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• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見(jiàn)的，早產(chǎn)兒可能生出來(lái)以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒(méi)有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3346次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

  動(dòng)脈導(dǎo)管的病是不是很嚴(yán)重，我們講動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是最常見(jiàn)的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴(yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對(duì)于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時(shí)候會(huì)造成肺的過(guò)度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6727次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的導(dǎo)管封堵術(shù)
  先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于開(kāi)胸手術(shù)、結(jié)扎、死亡率低、療效確切，自1938年以后成為該病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，盡管如此，開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，有時(shí)候并發(fā)癥在所難免。1969年首次報(bào)告經(jīng)股動(dòng)脈置入泡沫海綿封堵術(shù)，封堵動(dòng)脈導(dǎo)管，成功開(kāi)創(chuàng)了非手術(shù)介入治療的先河。此后經(jīng)封堵器械等不斷改進(jìn)，目前開(kāi)胸手術(shù)介入治療已成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常規(guī)治療。其主要適用癥有絕大多數(shù)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，均可使用介入封堵術(shù)，可根據(jù)不同年齡、不同未閉導(dǎo)管的類型，選擇不同的封堵器械。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 6813次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)
  動(dòng)脈導(dǎo)管介入封堵，首先穿刺股動(dòng)脈，進(jìn)行主動(dòng)脈造影，確定了動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)、位置、形狀及有無(wú)其他畸形。如果適合進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未封閉手術(shù)，醫(yī)生會(huì)穿刺股靜脈，然后送入一條導(dǎo)管做壓力及血液動(dòng)力學(xué)檢查。做完這些檢查以后，醫(yī)生將導(dǎo)絲從肺動(dòng)脈一側(cè)通過(guò)，動(dòng)脈導(dǎo)管送到主動(dòng)脈一側(cè)，然后沿著導(dǎo)絲放入輸送裝置，通過(guò)輸送裝置將封堵器送到動(dòng)脈導(dǎo)管處，進(jìn)行封堵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 10735次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵并發(fā)癥預(yù)防如何處理
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵并發(fā)癥，一般發(fā)生率為3%到5%，未見(jiàn)死亡報(bào)道，主要并發(fā)癥有封堵裝置的脫落以及所用器械性溶血，血管并發(fā)癥，心律失常，整體來(lái)說(shuō)療效比較好，并發(fā)癥的發(fā)生與所用封堵器的器械有關(guān)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1303次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
  先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，有一開(kāi)胸手術(shù)，死亡率低，療效確切，是1938年以來(lái)成為本病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，但是目前非開(kāi)胸手術(shù)介入治療已經(jīng)稱為PDA的常規(guī)治療，對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，一般需要做一個(gè)心臟彩超，要明確，都沒(méi)有導(dǎo)管未閉的大小位置，選擇合適的封堵器。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵有后遺癥嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵通常一般不會(huì)留下后遺癥，一般治愈后和正常人完全一樣。動(dòng)脈導(dǎo)管是連接肺動(dòng)脈主干與降主動(dòng)脈的一根血管，是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道，一般在胎兒出生后幾個(gè)月內(nèi)會(huì)自行關(guān)閉，如果一歲后仍未閉塞，則叫做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力，氣喘胸悶的癥狀，如果不及時(shí)治療，患者會(huì)因心功能衰竭導(dǎo)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 692次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的操作步驟
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)，恢復(fù)和改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。其操作步驟如下：選擇比所測(cè)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最短直徑2-4mm的封堵器，小兒可達(dá)6mm，將其安裝于輸送鋼絲的頂端，透視下沿輸送鞘管將其送至降主動(dòng)脈。待封堵器的固定盤完全張開(kāi)后，將輸送鞘管及輸送鋼絲
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 461次