急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭，常發(fā)生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴(yán)重潴留和高血壓為心衰重要的誘發(fā)因素，患者可有頸靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀，常需要緊急處理，老年患者發(fā)生率較高，可達(dá)40%，兒童患者少見，一般小于5%，治療主要以休息和對(duì)癥治療為主，急性腎衰竭應(yīng)于透析，待其自然恢復(fù)。
急性腎炎為自限性疾病，不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，急性期應(yīng)臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退，及血壓恢復(fù)正常，逐漸增加活動(dòng)量，急性期應(yīng)低鹽飲食，腎功能正常者，不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。
治療感染灶以往主張病處注射青霉素十到十四天，但其必要性現(xiàn)有爭(zhēng)議，反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后，可考慮做扁桃體摘除。對(duì)癥治療包括利尿消腫、降血壓、預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生，休息、低鹽和利尿后，高血壓控制仍不滿意時(shí)，可加用降壓藥物，少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭，而有透析指征時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予透析治療，以幫助患者度過急性期，由于腎炎具有自愈傾向，腎功能多可逐漸恢復(fù)，一般不需要長期維持透析。
