妙手醫(yī)生精選
一，單側(cè)或雙側(cè)，肺上中部不規(guī)則透亮區(qū)。
二，空洞壁厚，壁周有大量纖維粘連，使洞壁固定而堅(jiān)硬。
三，多支引流支氣管與空洞相通，成索條軌道狀陰影。
四。空洞周圍有大片滲出和干酪病變，也可見不同程度的鈣化。
五、雙肺上葉收縮，雙肺門喪失，肺紋理紊亂，呈垂柳狀。
六、雙肺中下葉透過(guò)度增加。
七、縱膈變窄，呈低狀心。
八、肋間隙增寬，雙相變平下降、呈桶狀胸。
九、胸膜增厚及粘連。
十、常見支氣管播散性結(jié)核病灶。
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 5618次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4221次
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慢性纖維空洞型肺結(jié)核長(zhǎng)期不愈空洞壁漸漸變厚，由于治療效果和機(jī)體的免疫力的高低不同，病灶有吸收修補(bǔ)、惡化進(jìn)展等交替發(fā)生，而成慢性纖維空洞型肺結(jié)核，病程遷延，癥狀起伏，痰菌陽(yáng)性，是結(jié)核病主要的傳播來(lái)源。單發(fā)或者說(shuō)是多發(fā)的厚壁空洞，常常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化的收縮，肺門上吊，肺紋理呈柳狀，縱隔移向病側(cè)，鄰近肺組織或者對(duì)側(cè)肺呈代償性肺氣腫，常常伴有慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、繼發(fā)性感染等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 9642次
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慢性纖維空洞性肺結(jié)核怎么回事慢性纖維空洞型肺結(jié)核病程長(zhǎng)，反復(fù)的進(jìn)展惡化，肺組織破壞嚴(yán)重，呈現(xiàn)毀損肺的狀態(tài)，肺功能嚴(yán)重的受損是結(jié)核病的主要傳染來(lái)源。胸片顯示為單側(cè)或雙側(cè)單發(fā)或多發(fā)的后壁的空洞，常有支氣管播散性的病灶以及胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調(diào)，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患側(cè)，臨近肺組織和對(duì)側(cè)的肺可出現(xiàn)代償性的肺氣腫?；颊叱０橛新灾夤苎?，支氣管擴(kuò)張，肺心病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 2177次
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慢性纖維空洞性肺結(jié)核影像表現(xiàn)是什么慢性纖維空洞性肺結(jié)核的特點(diǎn)是病程常反復(fù)進(jìn)展惡化，肺組織破壞重，肺功能嚴(yán)重受損，雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患側(cè)肺組織收縮，縱隔向患側(cè)移位，常見胸膜粘連和代償肺氣腫。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 2001次
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什么是慢性纖維空洞型肺結(jié)核纖維空洞性肺結(jié)核的病程較長(zhǎng)，反復(fù)進(jìn)展惡化。肺組織破壞中肺功能嚴(yán)重受損。雙側(cè)或單側(cè)出現(xiàn)纖維厚壁空洞或廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣。患側(cè)肺組織收縮，縱隔向患側(cè)移位，常見胸膜粘連和代償性肺氣腫。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 2802次
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肺結(jié)核空洞ct影像表現(xiàn)肺結(jié)核空洞CT影像學(xué)表現(xiàn)主要是在CT上可以出現(xiàn)明顯的空洞、結(jié)節(jié)、滲出、斑點(diǎn)狀陰影。肺結(jié)核空洞是肺組織滲出性病變，隨著病情發(fā)展，或者藥物療效達(dá)不到，會(huì)出現(xiàn)肺組織的干酪樣壞死，干酪壞死物質(zhì)通過(guò)器官可以排出體外，比如結(jié)核病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咯血、咯痰情況，干酪樣?xùn)|西通過(guò)氣管排到體外之后，肺組織就會(huì)形成空洞。肺結(jié)
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-04-22 1879次
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肺結(jié)核空洞ct影像表現(xiàn)肺結(jié)核空洞是肺結(jié)核的一種常見病理變化，其CT影像表現(xiàn)具有特征性，對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要價(jià)值。在CT影像上，肺結(jié)核空洞主要表現(xiàn)為肺組織內(nèi)的空洞性病變，伴隨多種形態(tài)的病灶改變。肺結(jié)核空洞在CT上呈現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的低密度區(qū)域，即空洞本身。這些
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-10 0次
