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    肺心病代償期臨床表現(xiàn)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    肺心病,它是由肺組織,肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張肥大,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。

    我國(guó)絕大部分肺心病患者是由肺氣腫疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的,心肺功能代償期的臨床表現(xiàn),主要有咳嗽,咳痰,喘息,活動(dòng)后心悸,氣短,乏力和勞動(dòng)耐力下降。

    ?體檢有明顯的肺氣腫體征,由于胸膜腔內(nèi)壓力升高,阻礙靜脈回流,可見(jiàn)頸靜脈充盈,桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣延長(zhǎng)。肺底部聽到嘯鳴音及濕啰音,心濁音界縮小,心音遙遠(yuǎn),肝濁音界下降,肝大伴壓痛,肝頸靜脈反流陽(yáng)性,水腫和腹腔積液等,這些都是肺心病代償期的臨床表現(xiàn)及體征。

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