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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會(huì)引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長(zhǎng)時(shí)間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復(fù)發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經(jīng)根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。對(duì)于患兒，應(yīng)該盡早的進(jìn)行神經(jīng)外科的影像學(xué)評(píng)估。在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮，通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來(lái)處理局部脊髓和神經(jīng)根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復(fù)，避免尿床以及更加嚴(yán)重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 16111次

• 隱性脊柱裂怎么辦

  隱性脊柱裂是臨床上比較常見(jiàn)的一種影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于沒(méi)有引起患者任何癥狀的隱性脊柱裂，我們不需要特別關(guān)注，也不需要特殊的治療，臨床上隨訪觀察就可以了。對(duì)于隱性脊柱裂，引起患者長(zhǎng)時(shí)間的遺尿的情況，或者尿便控制不理想的情況。我們必要的時(shí)候，需要考慮神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行探查，來(lái)松解脊柱裂部位，與硬脊膜相粘連的神經(jīng)根以及脊髓，有時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)有增粗的終絲，造成脊髓栓系。我們可以把這些增粗的終絲進(jìn)行切斷，來(lái)控制脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，從而使患者的神經(jīng)功能，得到比較好的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 14449次

• 隱性脊柱裂怎么回事
  隱性脊柱裂是指其表沒(méi)有椎管內(nèi)容物膨出，只有椎板缺損，它是脊柱先天性畸形最常見(jiàn)的一種，發(fā)病率大概可以達(dá)到千分之一。一般腰骶常見(jiàn)，病變周?chē)挠布鼓?nèi)、外層可以有纖維和脂肪增生，多數(shù)情況下患者沒(méi)有明顯的癥狀，少數(shù)的患者在發(fā)育過(guò)程中，因?yàn)樯窠?jīng)根受到牽拉和壓迫，出現(xiàn)一些下肢無(wú)力、尿失禁和腰骶部神經(jīng)分布區(qū)的感覺(jué)障礙。脊柱裂是一種椎管發(fā)育畸形，就是脊柱在發(fā)育過(guò)程中椎管閉合不全，它是用來(lái)描述脊髓形成缺陷和脊柱發(fā)育異常，形成缺陷的一個(gè)總名詞的一個(gè)總稱(chēng)。也就是說(shuō)脊柱裂有各種各樣的畸形，比如說(shuō)無(wú)腦兒，比如說(shuō)由于神經(jīng)管在發(fā)育過(guò)程中尾段沒(méi)有閉合形成異常的各種各樣的脊柱裂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 17162次

• 骶1隱性脊柱裂改變?cè)趺椿厥?/div>

  臨床上對(duì)隱性脊柱裂的病因目前還不明了，可能與先天性的因素有關(guān)，影響椎管的閉合不全或者是椎板以及棘突的缺無(wú)。隱性脊柱裂的表現(xiàn)形式比較多，單純的隱形脊柱裂不合并有其它的脊髓或者是神經(jīng)病變，椎管內(nèi)容物不向外膨出。而復(fù)雜的隱性脊柱裂，可以同時(shí)存在脊髓或者是神經(jīng)發(fā)育的異常，比如表現(xiàn)有局部的瘢痕、捏粘，中樞肥厚增粗，或者使脊髓固定在椎骨上，限制了骨髓在發(fā)育中的上移。有些病人還表現(xiàn)為軟骨瘤，脂肪瘤，表皮囊腫，皮樣囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫等形成，這些病變有時(shí)可以合并半椎體或者是脊柱的側(cè)彎，椎間孔與肋骨發(fā)育畸形等癥狀。從發(fā)育胚胎學(xué)的過(guò)程可以知道，往往是因?yàn)榧怪谧倒軆?nèi)大致與椎管等長(zhǎng)的，而隱性脊柱裂的患者往往因?yàn)榧顾璧陌l(fā)育與椎管生長(zhǎng)長(zhǎng)度不同步，使得脊髓固定在病變的部位不能適應(yīng)脊柱的生長(zhǎng)而傷身，這是脊髓酸性形成的一個(gè)積累。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”

  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2406次

• 隱性脊柱裂怎么回事
  病情分析：隱形脊柱裂一般和母親孕前期至孕早期葉酸攝入不足、病毒感染、遺傳因素和環(huán)境因素等有關(guān)，它是指有一個(gè)或多個(gè)脊椎骨的椎板發(fā)育不完善、未完全閉合，但是椎管內(nèi)容物并無(wú)膨出，一般沒(méi)有明顯癥狀?？砂l(fā)生在軀體背側(cè)中線任何部位，通常多見(jiàn)于腰骶部。意見(jiàn)建議：建議隱性脊柱裂患者不用過(guò)于緊張，絕大部分隱性脊柱裂終身沒(méi)有任何癥狀，也并不需要治療，患者只需定期進(jìn)行該部位的X線或CT檢查。若產(chǎn)生臨床癥狀，如腰痛、遺尿、下肢無(wú)力等，建議手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-09 801次

• 兒童隱性脊柱裂是怎么回事
  隱性脊柱裂是一種先天發(fā)育畸形，主要是在懷孕期間的神經(jīng)管發(fā)育過(guò)程中后方?jīng)]有閉合所致，有脊柱裂存在，需要做一下磁共振檢查，看看有沒(méi)有合并脊髓栓系和脊膜膨出，如果沒(méi)有這些，單純有骨性的脊柱裂存在的話，是不影響身體健康的，也不需要治療，而如果合并上面這些狀況，那需要通過(guò)手術(shù)處理，否則會(huì)影響到脊髓的功能。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會(huì)導(dǎo)致脊髓功能受損，隨著年齡增長(zhǎng)和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來(lái)越重，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿癥，也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn)，也就是膀胱失去了神經(jīng)的支配，從而導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次

• 隱性脊柱裂怎么治
  該疾病和其他的疾病治療建議不太一樣，一般情況下是不需要治療的；嚴(yán)重的情況需要手術(shù)治療，具體的治療要根據(jù)患者的情況進(jìn)行分析，但是日常生活中都需要好好的注意保護(hù)。一般的情況下是不需要治療。由于隱形脊柱裂的先天性缺陷，腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生率較高。因此，有先天性問(wèn)題的人應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間站立，長(zhǎng)期彎腰，劇烈運(yùn)動(dòng)
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 10717次