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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17157次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關(guān)節(jié)外傷；3、運動時注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制；4、加強身體營養(yǎng)；5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關(guān)節(jié)固定制動3周，避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運動，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2708次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  肩關(guān)節(jié)脫位會損傷肩關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)盂的盂唇，還有側(cè)方的盂肱韌帶，也有可能會損傷肩袖的肌腱組織，這樣會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。如果關(guān)節(jié)脫位了不能及時進行復(fù)位，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的攣縮黏連。脫位需要第一時間進行復(fù)位，如果復(fù)位后還要進行大約一個月左右的固定，用三角巾或者是懸吊外固定，固定住患肢把它貼在胸壁前就可以了。如果不能固定夠時間，關(guān)節(jié)囊就不能很好的生長修復(fù)，就會有可能會造成復(fù)發(fā)性的脫位，就是肩關(guān)節(jié)在一般的運動時，也會反復(fù)的脫位，這樣長時間下來就可能會導(dǎo)致不但是關(guān)節(jié)囊，還有韌帶軟組織的損傷，有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂骨性的損傷缺損，這樣后面就不得不進行手術(shù)，甚至要用骨頭來修復(fù)填補缺損，手術(shù)就比較大，效果就比較差了。
  語音時長 01:50”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 3316次

• 偏癱肩關(guān)節(jié)半脫位如何處理
  偏癱導(dǎo)致的這種肌肉松弛而出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位，常用的治療方法是如下的：第一，應(yīng)用正確的姿勢，臥位休息時將上肢放置于這種抗痙攣的模式，坐位時，雙手對掌十指交叉，雙上肢伸直放在高度適宜的桌面上，也可采取患側(cè)的上肢豎中位。第二，手法復(fù)位，患者臥位或者是坐位，使術(shù)者使患者的這種肩胛骨充分前屈上抬，外展并向上外旋糾正肩胛骨的位置。第三，刺激肌肉收縮，用冰快速的在肩關(guān)節(jié)周圍按摩刺激相關(guān)肌肉的收縮，也可用功能性的電刺激或者是肌電生物反饋，對相應(yīng)的肌肉進行治療。第四，主動運動，患臂保持向前伸，使術(shù)者通過患側(cè)的手掌向肩的方向做快速反復(fù)的按壓，使患者保持手伸向前方，防止肩后縮。第五，被動活動，在健側(cè)上肢帶動下做前屈和上舉的運動。第六，用吊帶保護，在訓(xùn)練或者是轉(zhuǎn)移身體時，避免意外地損傷，或是半脫位進一步的加重。
  語音時長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-20 2807次

• 鎖肩關(guān)節(jié)脫位如何處理
  病情分析：肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，大部分情況下主要就是由于局部間接受到外傷所導(dǎo)致的。會導(dǎo)致局部疼痛以及活動受限。意見建議：肩鎖關(guān)節(jié)脫位如果是三度損傷，需要積極的進行手術(shù)治療，使用鎖骨鋼板，一般還需要取出來。對于一度和2度損傷，積極的進行保守治療就可以了，避免局部受到再次撞擊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，我們應(yīng)該及時進行一個肩關(guān)節(jié)的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查，明確是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，那么只需要進行一個手法復(fù)位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術(shù)的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術(shù)的，那么一般來說是需要住院進行手術(shù)治療復(fù)位肩關(guān)節(jié)的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關(guān)節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位怎么診斷
  肩關(guān)節(jié)前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關(guān)節(jié)前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位，它有一些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 113次