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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10487次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8957次

• 腎病綜合征必須吃激素嗎
  腎病綜合征的患者不是必須得使用激素，比如膜性腎病，尿蛋白3.5-6克每天的，并且腎臟功能是正常的，可以嚴(yán)格控制血壓，給予ACEI，ARB類藥物，同時(shí)合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查，在?？漆t(yī)生的觀察下病情監(jiān)測(cè)6個(gè)月，如果患者的尿蛋白情況病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的，可以給予激素免疫抑制劑。另外，有一些患者對(duì)于激素的副作用反應(yīng)比較大的，而且有血糖的問(wèn)題也是可以考慮不用激素的，可以使用環(huán)孢素，再有就是現(xiàn)在的美羅華也是可以來(lái)代替激素的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 4286次

• 腎病綜合征激素療法
  激素療法是治療腎病綜合征最主要的方法。使用激素療法時(shí)應(yīng)該注意起始的時(shí)候一定要足量，常用的藥物是潑尼松，可以根據(jù)每天每公斤體重1mg的方案，口服8周，必要的時(shí)候可以延長(zhǎng)到12周。另外需要注意的是，要緩慢減藥，足量治療后每2-3周可以減原始用量的10%，當(dāng)減至每天20毫克時(shí)病情容易復(fù)發(fā)，減藥的時(shí)候應(yīng)該更加的緩慢，可以半片半片的減。最后需要注意的是，要長(zhǎng)期維持，以最小的有效劑量，比如說(shuō)每天10mg要維持半年左右。激素有很多的副作用，比如說(shuō)可以加重感染，可以引起血糖高，誘發(fā)高血壓，誘發(fā)或者加重潰瘍，所以使用激素療法時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要擅自使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-03 4704次

• 腎病綜合征吃的激素嗎
  病情分析：腎病綜合征最常用的治療藥物為激素，常用的有強(qiáng)的松。激素的作用最重要是一個(gè)抗炎，一個(gè)是抑制免疫，另外一個(gè)就是可以對(duì)腎臟的醛固酮系統(tǒng)和它的基底膜進(jìn)行修復(fù)，這樣可以防止蛋白尿的進(jìn)一步加重。意見(jiàn)建議：激素的治療原則是早期，大量，足量，另外一個(gè)就減量一定要緩慢，維持時(shí)間一定要長(zhǎng)，減量一定要按規(guī)律去減量。如果不按規(guī)律減量，它可以造成腎病的復(fù)發(fā)，病理類型的轉(zhuǎn)型，將來(lái)會(huì)導(dǎo)致腎病更進(jìn)一步加重。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1203次

• 小兒腎病綜合征吃激素多久
  病情分析：小兒腎病綜合征寶寶吃糖皮質(zhì)激素的療程一般為9到12個(gè)月，包括足量誘導(dǎo)緩解到逐漸減量到停藥的過(guò)程。有的寶寶在最小劑量維持時(shí)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，則會(huì)采取拖尾治療，這樣的話吃激素的時(shí)間會(huì)更久。意見(jiàn)建議：小兒腎病綜合征需要長(zhǎng)期使用激素，就有可能出現(xiàn)激素的不良反應(yīng)，包括高血壓，高血糖，激素性青光眼，激素性白內(nèi)障，應(yīng)激性潰瘍，生長(zhǎng)發(fā)育緩慢等，所以在治療過(guò)程中建議密切監(jiān)測(cè)血糖、血壓，定期檢查眼壓和眼底，定期復(fù)查骨密度，積極防治并發(fā)癥。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-02-27 1703次

• 小兒腎病綜合征吃激素多久
  小兒腎病綜合征吃激素大概需要半年的時(shí)間，同時(shí)根據(jù)孩子的具體情況來(lái)進(jìn)行判定，在口服藥物期間不能私自停止用量，避免出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象，根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的藥量。在用藥期間還要隨時(shí)觀察身體的變化，定期到醫(yī)院進(jìn)行腎臟檢查，查看腎功能的情況。保持良好的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎病綜合征激素如何減量
  腎病綜合征激素減量，有個(gè)體化差異，與腎臟病理類型，治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 4788次