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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38259次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33123次

• 鼻咽癌中期癥狀
  鼻咽癌中期常常表現(xiàn)鼻涕帶血，鼻塞等臨床癥狀，部分患者有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。進行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷，CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評估病灶的大小、位置與周圍的關(guān)系，指導(dǎo)患者治療方案的選擇。鼻咽癌治療方式主要是采用放療，對于中期的患者常常需要先采用放療，若有病灶殘留可以考慮進行手術(shù)切除，有頸部淋巴結(jié)腫大的應(yīng)該進行頸部淋巴結(jié)清掃。若患者術(shù)后有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以考慮聯(lián)合頸部的放射治療，能夠降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 2605次

• 鼻咽癌中期偏早
  早期病人除了少數(shù)偶有清晨涕血或者是耳鳴以外，那基本上是沒有癥狀的。但是到醫(yī)院就診的一些病人多有一種以上的癥狀，耳鼻癥狀或者是頭疼，促使病人的就診的初發(fā)癥狀有多種多樣。如頸側(cè)上方淋巴結(jié)腫塊兒、耳鼻癥狀、頭疼、顱神經(jīng)損害、遠端轉(zhuǎn)移、皮肌炎等。癥狀和體征的頻數(shù)順序是，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種的是高達60%到80%的，其多一半那是有雙側(cè)的轉(zhuǎn)移。還有就是涕血、鼻出血、頭疼、耳鳴、聽力減退、鼻塞、顱神經(jīng)損害等。因為鼻咽部正是顱底，所以顱底易轉(zhuǎn)移，有顱神經(jīng)損害，三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)較為常見。顱底骨質(zhì)破壞也是較常見的，全身許多器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中以骨、肺、肝轉(zhuǎn)移最多，常有多處同時發(fā)生轉(zhuǎn)移的這些病變。
  語音時長 1:46”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1835次

• 得了中期鼻咽癌怎么辦
  病情分析：一咽癌中期的情況下，可能已經(jīng)發(fā)生癌細胞有部分轉(zhuǎn)移的情況，因此為了安全著想，建議及時進行鼻腔鏡檢查，查明病因，通過手術(shù)的方式來進行干預(yù)。如果效果不佳，同時需要接受放化療治療，積極配合醫(yī)生的工作才能夠抵制腫瘤的發(fā)展。意見建議：建議患者在治療期間要保持一種樂觀開朗的心情，積極配合醫(yī)生的工作，另外在飲食方面也需要多加強營養(yǎng)來增強身體的抵抗力。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 鼻咽癌中期容易治療嗎
  病情分析：中期鼻咽癌相對來說治療效果比較好，治療的難度也不是特別大，目前比較常用的治療方法是放射治療和化療。有一部分患者需要結(jié)合靶向治療和免疫治療?？傮w來說，5年生存率還是比較高的。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，建議不要抽煙，不要喝酒，不能過度疲勞?？梢赃m度的運動，注意營養(yǎng)均衡，葷素搭配，提高身體免疫力，定期復(fù)查，觀察有無局部復(fù)發(fā)或者遠處轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-12 902次

• 鼻咽癌中期預(yù)后怎么樣
  鼻咽癌中期大部分預(yù)后良好，因為鼻咽癌大部分患者對放療比較敏感，采用放療患者能夠達到治愈，即使有少量的腫瘤殘留，可以行手術(shù)挽救治療，也能夠取得比較好的治療效果。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，在我國局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高，男女比例男性大于女性。在局部地區(qū)發(fā)病率比較高的，可以考慮行鼻咽癌的篩查，爭取
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 179次

• 鼻咽癌中期會轉(zhuǎn)移嗎
  鼻咽癌中期是會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。鼻咽癌是一個惡性度很高的腫瘤，以低分化的鱗癌為主，特點就是善于發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如會發(fā)生局部的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠處的肺部、肝臟等轉(zhuǎn)移，所以治療鼻咽癌一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。由于鼻咽癌分化程度比較低，所以對放療比較敏感。當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼻咽癌之后一定要第一時間住院完善相關(guān)的檢查，開始規(guī)范的放
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 117次