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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15263次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19993次

• 腦梗塞肩手綜合征
  腦梗塞的肩手綜合征屬于一種交感神經(jīng)營養(yǎng)不良性的綜合癥，一般發(fā)生于腦梗塞后的兩天至半年左右，大多都在三到十六周出現(xiàn)。以偏癱患側(cè)的肩胛周圍的進行性疼痛和活動受限為首發(fā)的癥狀，伴有手背以及手指腫脹，呈上下的一般粗細。手背的皮膚皺紋消失，有明顯的光亮感，加之會有一些微微的凹陷。繼之皮膚會逐漸的變薄，手掌皮膚色澤變紅，偶爾也會出現(xiàn)一些蒼白的情況，有時下肢包括腿部也可能會出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。晚期，會從大腿部的肌肉開始，手部以及肩胛的周圍肌肉逐漸的萎縮，屈肌的肌腱增厚縮短，指關(guān)節(jié)脫蓋及行。我國腦梗塞后的肩手綜合征的發(fā)病率目前來說還是很高的，多與一種不良的運動和不良姿勢有關(guān)系，需要積極的治療。
  語音時長 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-27 1823次

• 什么是肩手綜合征
  肩手綜合征是引起肩痛癥的一個比較常見原因，肩手綜合征通常發(fā)生于50歲以上，病因認為是和神經(jīng)營養(yǎng)障礙有關(guān)，有的時候病因也不是特別明確，有的是由于外傷、偏癱、心肌梗死和脊椎關(guān)節(jié)炎有關(guān)系，有的病例可以合并頸椎的增生性關(guān)節(jié)炎，肩或手可以首發(fā)病，也可以肩手同時發(fā)病。本病呈現(xiàn)慢性經(jīng)過，病人常常會自訴肩痛、僵硬，疼痛范圍較肩關(guān)節(jié)周圍炎更為廣泛一些，同側(cè)手指腫脹疼痛，呈現(xiàn)半屈曲狀態(tài)，但是肘關(guān)節(jié)常常不受影響，數(shù)月之后手指腫脹可以消退，部分病例運動功能不能恢復，上肢肌肉萎縮，手掌及皮下組織攣縮，最終導致手指強直、變形，肩部活動功能減退。
  語音時長 01:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-06-24 7278次

• 肩-手綜合征怎么辦
  病情分析：肩手綜合征是患者的手突然水腫疼痛以及肩關(guān)節(jié)疼痛，而造成的手功能受限?？赡苡捎谥酗L，心梗，頸椎病，上肢外傷，截癱，肺疾病，肩關(guān)節(jié)疾病引起。意見建議：盡量以消炎止痛，功能鍛煉為主。在疾病早期使用抗炎藥物可減輕疼痛，控制病情發(fā)展，改善預后。治療時可采用針刺療法，夾板療法和物理療法。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1704次

• 什么是肩手綜合征
  病情分析：肩手綜合征是手突然浮腫疼痛，肩關(guān)節(jié)疼痛。病時手功能障礙，疼痛較重并發(fā)攣縮，成為康復阻礙原因。肩手綜合征癥狀有急性心梗病史。意見建議：肩手綜合征的飲食是急性期給予流食或半流食，恢復期多食肉，蛋，魚，豆類，水果，蔬菜之品。禁食生冷堅硬不易消化之品，以防傷脾。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 2403次

• 什么叫肩手綜合征?
  肩手綜合征RSD是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛，并使手功能受限。因疼痛較重并發(fā)攣縮，成為康復的阻礙因子，引起肩手綜合征的疾病中風，心梗，頸椎病，上肢外傷，截癱，肺疾病，肩關(guān)節(jié)疾病，還有原因不明者。可以是原發(fā)，但也可由不同因素促發(fā)，如輕微的周圍神經(jīng)損傷及中樞神經(jīng)障礙，急性中風和脊髓損傷，內(nèi)分泌疾
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 210次

• 什么是肩手綜合征
  肩手綜合征是引起肩痛癥的又一個比較常見的原因，肩手綜合征通常發(fā)生于五十歲以上，病因認為是和神經(jīng)營養(yǎng)障礙有關(guān)。有的時候病因也不是特別明確，有的是由于外傷、偏癱、心肌梗死和脊椎關(guān)節(jié)炎所引起的。有的病例可以合并頸椎的增值性關(guān)節(jié)炎，肩或手可以首先發(fā)病，也可以肩手同時發(fā)病。本病呈現(xiàn)慢性經(jīng)過，病人常訴肩痛、僵硬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 355次