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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4348次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4706次

• 肺結(jié)核去什么科室
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是危害公眾健康的重要傳染病，結(jié)核分枝桿菌是主要的感染源，可通過呼吸道傳播。該病患者可有呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如咳嗽，咳痰，咳痰可較輕，為干咳或少量的黏痰，約三分之一的患者存在不同程度的咯血，并伴有胸痛，呼吸困難，還可有全身癥狀，比如發(fā)熱，多為午后低熱，乏力，盜汗，食欲減退，體重減輕，育齡期的婦女還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀。當(dāng)懷疑肺結(jié)核疾病時(shí)，患者應(yīng)盡早到呼吸內(nèi)科和感染科就診，盡早的進(jìn)行治療，以防病情進(jìn)展，影響肺功能。
  語音時(shí)長 1:39”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2828次

• 肺結(jié)核用什么藥
  肺結(jié)核包括非常多的種類，有粗質(zhì)的肺結(jié)核、復(fù)制的肺結(jié)核、有耐藥肺結(jié)核。耐藥肺結(jié)核又有單耐藥、多耐藥、耐多藥和廣泛耐藥肺結(jié)核。所以，根據(jù)肺結(jié)核的種類以及病情的嚴(yán)重程度不同，選擇治療的藥物也會(huì)有一些區(qū)別。常用的結(jié)核藥包括異煙肼、利福平、利福噴丁、利福布丁、乙胺丁醇，還有吡嗪酰胺、阿米卡星、左氧氟沙星。有一些耐藥的患者可能會(huì)用到像卷曲霉素、環(huán)絲氨酸、還有像利奈唑胺、氯法齊明等等。所以，藥物會(huì)有非常多的種類。當(dāng)然，根據(jù)病情來選擇正確的組合方案，這樣的話對肺結(jié)核的治療才會(huì)起到積極有效的作用。當(dāng)然，肺結(jié)核在治療過程中還要注意營養(yǎng)支持以及對癥治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-26 2625次

• 肺結(jié)核去什么科室
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。肺結(jié)核屬于呼吸道系統(tǒng)疾病，所以肺結(jié)核檢查應(yīng)該去呼吸科。平時(shí)要多注意休息，少吃辛辣刺激的食物，飲食盡量清淡。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1701次

• 怎樣判斷肺結(jié)核
  病情分析：判斷是否患上肺結(jié)核需要檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等，檢查結(jié)果為陽性、肺部CT有病灶就要考慮肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者要多休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，服用抗結(jié)核藥物期間，要密切監(jiān)測抗結(jié)核藥物的副作用，多鍛煉身體，做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，有利于病情的恢復(fù)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-05 1203次

• 肺結(jié)核用什么去判斷
  肺結(jié)核常用的診斷方法有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，痰檢，胸部X片，胸部CT等等，一般結(jié)合肺結(jié)核典型的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰，午后低熱，盜汗等，便可以做出判斷。肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)盡快的抗結(jié)核治療，臨床常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素等，遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則，全程的用藥原則，以上方案僅供參考，具
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肺結(jié)核用什么消毒
  其實(shí)結(jié)核桿菌還是比較脆弱的，針對肺結(jié)核患者的病房或者是肺結(jié)核患者所待過的居室，可以進(jìn)行紫外線消毒，而且要保持窗戶通風(fēng)對流。紫外線對結(jié)核桿菌是很靈敏的，一般來說經(jīng)過半個(gè)小時(shí)的消殺，絕大部分的結(jié)核菌都可以完全的殺滅，不存在傳染性。其實(shí)預(yù)防結(jié)核要進(jìn)行強(qiáng)身健體。自身免疫力強(qiáng)，身體好的人，并不容易得結(jié)核病。免
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 149次