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• 膽囊結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般人們說，這個結(jié)石是不是越大越壞，其實對于醫(yī)生來說，結(jié)石是越小越壞。因為膽囊結(jié)石，如果這個病人是泥沙樣的結(jié)石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結(jié)石，小結(jié)石的話，它反倒容易由膽囊管進(jìn)入到膽總管，甚至進(jìn)入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認(rèn)為膽囊結(jié)石的大小，并不是以膽囊結(jié)石大了就是一個手術(shù)的指征，不是這樣的。其實我到強調(diào)膽囊結(jié)石越小，特別是泥沙樣的結(jié)石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術(shù)。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 23390次

• 膽囊結(jié)石可以不做手術(shù)嗎

  膽囊節(jié)食可以不做手術(shù)嗎？膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的發(fā)作，結(jié)石比較小，也沒有掉到膽管里引起黃疸，可以暫時不做手術(shù)，可以通過藥物或者飲食來控制它的發(fā)展，避免它長大。結(jié)石如果比較多且小，容易掉到膽管里，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因為如果掉到膽管里會引起梗阻性黃疸和并發(fā)急性胰腺炎，這是比較危險的，有的年頭比較長的膽囊結(jié)石，它容易刺激膽囊壁形成癌變，所以一般建議，二十年以上的膽囊結(jié)石還是進(jìn)行手術(shù)比較穩(wěn)妥。

  

  01:12
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5069次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  一般來說，膽囊結(jié)石的患者是需要做手術(shù)治療的，而且隨著現(xiàn)在臨床技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話患者的安全性會非常的高，一旦患者的膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎癥的時候，那時候處理起來就比較麻煩了，所以及早的進(jìn)行手術(shù)切除才是最好的選擇，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，這種微創(chuàng)手術(shù)治療辦法，對于患者的創(chuàng)傷是特別小的，而且手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度也是特別快的。因為患者的膽囊結(jié)石會給患者造成很多的不便，所以膽囊結(jié)石手術(shù)治療是很必要的，而且膽囊結(jié)石，如果長期存在在患者的膽囊中，會引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊癌變的可能，所以建議膽囊結(jié)石一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時的手術(shù)治療才是最好的選擇。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-07-13 2577次

• 膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石也就是臨床上所說的膽囊結(jié)石，病人不一定非要做手術(shù)不可。沒有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以觀察和水準(zhǔn)，但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者，就要進(jìn)行這個手術(shù)治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結(jié)石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時候發(fā)生腹部的絞痛。疼痛往往位于上腹部或者右上腹部呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇可以向右肩胛部和背部放射。部分病人因為劇痛不能準(zhǔn)確說出疼痛部位，可以伴有惡心，嘔吐。首次膽絞痛的病人，大約有70%的一年內(nèi)會再次發(fā)作，隨后發(fā)作頻率會增加。大部分病人，臨床表現(xiàn)并不是膽絞痛，而是在進(jìn)食之后，進(jìn)食過多肥膩食物，工作緊張或者是休息不好，感到上腹或者右上疼痛，右上腹的隱痛或者是有排泄不暢，噯氣，惡心等，這樣病人常被當(dāng)作胃病來治。有這些癥狀的膽結(jié)石病人，要求進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些病人的也要求進(jìn)行手術(shù)治療，就是結(jié)石數(shù)量多，且結(jié)石直徑大于等于兩到3厘米以上，或者膽囊結(jié)石合并膽囊肌肉，膽囊肌肉鈣化大于1厘米，或者是膽囊壁增厚，慢性膽囊炎等這些病人都是要求進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時長 1:59”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-24 10690次

• 膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石的患者不非要做手術(shù)來進(jìn)行治療的。如果病人沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀可以先定期復(fù)查隨訪，不用做特殊的治療。意見建議：建議在病情輕微時病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來控制病情的發(fā)展，然后在出現(xiàn)手術(shù)指征時積極的做外科手術(shù)切除的治療就可以。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1701次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者臨床上一般采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮近期予手術(shù)治療： 第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。 第二，合并需要開腹的手術(shù)患者。 第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。 第四，膽囊壁增厚。 第五，鈣化和雌性膽囊。 第六，兒童性膽囊結(jié)石。 第七，合并有糖尿病者。 第八，有心肺功能障第十礙者。 第九，邊緣和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。 第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時年以上者。 出現(xiàn)這些情況及時膽囊結(jié)石患者沒有癥狀也要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2503次

• 膽囊結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在病床上，有一部分膽囊結(jié)石的患者需要做手術(shù)治療的，當(dāng)然，膽囊結(jié)石的患者，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥，比如說，當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，所以說，對于膽囊結(jié)石的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-17 466次

• 膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石也就是臨床上所說的膽囊結(jié)石，病人不一定非要做手術(shù)不可。沒有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以觀察和水準(zhǔn)，但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者，就要進(jìn)行這個手術(shù)治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結(jié)石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 215次