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• 乙肝肝硬化如何診斷

  乙肝肝硬化，是我國最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導(dǎo)致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個基礎(chǔ)，因此我們會關(guān)注，幾個方面的證據(jù)要點。第一，比如說有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動，必須與乙型肝炎病毒感染相關(guān)。第三，現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù)，出現(xiàn)了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個要素湊齊了，通常我們就說，患者有乙型肝炎肝硬化，當(dāng)然如果合并有其他因素的，我們還要進(jìn)行慎重的考慮。比如說，同時存在自身免疫性肝炎的，或者同時有丙肝感染的，或者同時有一些代謝性疾病的，究竟誰在其中起到了，最主要的一個作用，這個我們要通過專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行一個慎重的判斷。

  

  01:20
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 9524次

• 肝硬化的晚期表現(xiàn)

  肝硬化的晚期也有很多臨床表現(xiàn)，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現(xiàn)，比如納差、沒有食欲、乏力、身體疲憊、病態(tài)的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發(fā)癥相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如肝硬化患者，如果出現(xiàn)了腹水，可能會出現(xiàn)腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時消化會急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現(xiàn)逐漸的消瘦，會出現(xiàn)類似這樣的一些表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會出現(xiàn)記憶力的減退意識的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通常可能會表現(xiàn)為計算力、定向力，以及對身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發(fā)現(xiàn)的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會出現(xiàn)言語的錯亂、睡眠的障礙、計算力，和定向力的嚴(yán)重的錯亂，有時可能還會陷入，昏迷的這種狀態(tài)。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張，一旦發(fā)生消化道出血，可能會出現(xiàn)非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會出現(xiàn)比如吐血，有時候會叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現(xiàn)。

  

  02:11
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 16310次

• 肝硬化惡化癥狀
  肝硬化出現(xiàn)了惡化的時候，一般會出現(xiàn)嚴(yán)重的胃底食管靜脈曲張，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的門靜脈高壓的其他表現(xiàn)，比如嚴(yán)重的脾大，脾功能亢進(jìn)和腹水的情況，全身的水腫也是比較嚴(yán)重的，甚至?xí)霈F(xiàn)一些惡性腹水的出現(xiàn)。這個時候一旦抽取大量的腹水之后，由于蛋白損耗的比較多，腹水的癥狀反而會更加的加重，這些都是肝硬化的惡化癥狀。再來肝硬化的患者還會出現(xiàn)合成凝血因子的能力降低，會容易出現(xiàn)一些出血的傾向，特別容易發(fā)生鼻出血，牙齦出血，甚至消化道出血的現(xiàn)象，都是比較危險的。肝硬化出現(xiàn)了惡化的時候，還會導(dǎo)致嚴(yán)重的乏力，消瘦，甚至惡心和嘔吐的現(xiàn)象，有的患者還會出現(xiàn)一些腹瀉，厭油膩。一旦出現(xiàn)了肝硬化惡化的癥狀，需要積極的去醫(yī)院進(jìn)行救治，否則是非常危險的，以上的方法僅供參考。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-12 4035次

• 肝硬化惡化的癥狀
  對于肝硬化患者如果治療不恰當(dāng)，有可能導(dǎo)致病情惡化，可以出現(xiàn)明顯的乏力，腹脹，腹痛，惡心，厭油，食欲下降，嚴(yán)重會出現(xiàn)皮膚眼睛的黃染，小便黃，可出現(xiàn)下肢水腫，腹水等等，這些都是肝硬化惡化的癥狀。同時可以檢查肝功能提示肝功能指標(biāo)升高，比如說膽紅素升高，白蛋白的下降，膽堿酯酶的下降等等，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞，血小板的下降，凝血功能變差，這些都是肝硬化惡化的癥狀以及檢查結(jié)果，同時多做影像學(xué)檢查，會發(fā)現(xiàn)肝硬化程度加重，脾臟明顯增大，可伴有門靜脈血栓，大量腹水等等。
  語音時長 1:27”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 4984次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化指的是長期的乙肝病毒感染，反復(fù)的肝臟損傷，病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對肝硬化的診斷可以通過影像學(xué)以及組織病理學(xué)檢查來明確，比如彩超、核磁共振，以及肝穿刺活檢等。 乙肝發(fā)展到肝硬化，應(yīng)該及時的進(jìn)行治療，包括抗病毒、保肝護肝、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫等綜合性的治療。乙肝肝硬化分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，經(jīng)過積極的治療，代償期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-12 4503次

• 肝硬化結(jié)節(jié)多久會惡化
  持續(xù)時間是不一定的，因為雖然說肝硬化本身是可以進(jìn)展為肝癌的，但是說臨床上有好多患者，在肝硬化失代償期的時候就已經(jīng)死于各種并發(fā)癥了，所以這個情況下他基本上就來不及進(jìn)展到肝癌的情況然后就出現(xiàn)了一個死亡，至于各種并發(fā)癥。所以這個時間上并不是很確定。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 3801次

• 乙肝肝硬化
  乙肝肝硬化是由于乙肝病毒引起的肝硬化，該疾病是一種隱私的疾病，加上人們對乙肝的認(rèn)識，容易讓患者受到歧視。當(dāng)患者出現(xiàn)下面癥狀后要趕緊的進(jìn)行治療，同時要對自己有信心。該疾病的癥狀主要是容易疲勞、身體無力。少數(shù)患者可能有面部色素沉著。食物攝入量減少、腹脹或便秘、肝區(qū)腹瀉或疼痛，勞累后明顯。面部黑色，超過1
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-14 47589次

• 口臭是肝硬化惡化嗎
  口臭可能是肝臟不好，也可能是肝硬化惡化的表現(xiàn)，但是并不能說一定就是肝硬化的惡化。因為口臭，可能因為口腔局部的衛(wèi)生不好，或者口腔的炎癥造成，也可能因為胃部的疾病造成，所以要仔細(xì)的分析。如果自己本身有肝硬化，經(jīng)常的口臭要考慮進(jìn)行復(fù)查，主要復(fù)查肝功能和乙肝病毒DNA，肝臟硬度測定，甲胎蛋白，肝臟彩超，評估
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 385次