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• 如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是這兩個病的臨床表現(xiàn)，臨床的過程，從發(fā)病到預(yù)后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發(fā)生普通感冒，是一個比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒，它常常是首先有著涼的經(jīng)歷，然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個過程多數(shù)病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經(jīng)過一周或10天左右，這個病程逐漸的就會緩解。極個別病人會出現(xiàn)高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會出現(xiàn)細菌感染，他的病情可能會加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區(qū)生活過。那么他被感染的機會要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個前提條件，你是不可能被感染上，不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個先決條件。當(dāng)然有的時候不知道自己是在什么時間被感染上，比如在公共場合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個很重要的被感染的途徑，這是一個條件。第二條件，這種病人往往，多數(shù)病人都會有發(fā)熱、咳嗽，那么他隨著病情的發(fā)展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個時候肺部，病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，它會逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個特點。當(dāng)然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒，這樣的表現(xiàn)，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預(yù)后相對比較好，也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴重的病人，這種病人呼吸功能減退，會出現(xiàn)低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至?xí)＜暗缴Ｋ孕滦凸跔畈《镜母腥?，和普通感冒是完全不一樣的?/div>

  

  03:56

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 65400次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51830次

• 新冠狀病毒肺炎咳嗽有沒有痰
  得了新型冠狀病毒肺炎之后，在早期咳嗽不會有痰液，早期是以干咳和發(fā)熱為主，伴隨有渾身酸軟乏力的現(xiàn)象，隨著病情的進展，體溫會持續(xù)上升，這時候咳嗽的頻率會增加，而且還會有濃痰，有一些患者會表現(xiàn)出有呼吸困難。如果做肺部CT檢查的時候顯示胸腔內(nèi)有積液，肺部呈磨玻璃樣改變，這時候會表現(xiàn)出有胸腔疼痛的感覺，應(yīng)該及時的采取對癥治療的措施。如果病情控制不住，會表現(xiàn)出有呼吸窘迫綜合征，膿毒癥性休克這一類現(xiàn)象的發(fā)生，嚴重的患者甚至出現(xiàn)出凝血功能障礙，難以糾正的代謝性酸中毒，最后導(dǎo)致呼吸功能衰竭。
  語音時長 01:10”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-29 1995次

• 新冠病毒咳嗽有沒有痰
  出現(xiàn)了新型冠狀病毒的感染大多數(shù)患者在感染的初期會出現(xiàn)一些干咳的現(xiàn)象，并不會出現(xiàn)有痰的癥狀，但是有極少數(shù)的患者可能會出現(xiàn)咳嗽有痰的現(xiàn)象。所以出現(xiàn)了咳嗽有痰的現(xiàn)象，并不可以完全排除新型冠狀病毒感染的情況。大多數(shù)的患者如果到了感染的后期合并了一些細菌感染的情況有可能會出現(xiàn)咳嗽有痰的現(xiàn)象，尤其是有過流行病學(xué)接觸史的患者，一旦出現(xiàn)了咳嗽有痰，必須去醫(yī)院進行病毒核酸的檢測和胸部CT的檢查才可以確診有沒有新型冠狀肺炎的感染。目前，新型冠狀肺炎的傳染性仍然是比較強的，普通人員減少外出才是預(yù)防感染最有效的措施之一，在不得不外出的情況下，也必須做好個人防護，佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-02 8507次

• 新型冠狀病毒感染肺部有沒有疼痛
  病情分析：可能會有。如果肺部的病灶靠近了胸膜可能就會有疼痛的癥狀，而且與呼吸有關(guān)，吸氣時疼痛加重，如果不能忍受可以給予口服止疼藥物對癥處理。意見建議：建議大家平時要減少外出，特別是盡量不要去人流密集的地方，近期更不要隨意接觸境外人員，多通風(fēng)，戴口罩，勤洗手，鍛煉身體，增強體質(zhì)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-04 2901次

• 新冠病毒咳嗽有沒有痰
  病情分析：一般情況下是沒有痰液的，主要以干咳癥狀為主，但是如果感染新病毒的同時，又合并了肺部的細菌感染，則可能會出現(xiàn)有黃痰的癥狀，血常規(guī)可能會有白細胞升高。意見建議：如果明確有感染指征的情況下，要積極的選擇廣譜的抗生素來對癥治療，同時可以送檢痰培養(yǎng)來明確病原體，一般的治療包括臥床休息，抗病毒和中藥治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-06 4607次

• 新型冠狀病毒肺炎有沒有藥
  根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的消息，新型冠狀病毒特效疫苗需要最快18個月后才能投入使用。雖然目前沒有特效治療藥物，但是新型冠狀病毒感染后是完全可以治療甚至是治愈的。目前根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的第五版治療方案來看，對于本病的治療應(yīng)該以對癥為主，維持患者基本的生命體征，依靠自身免疫力戰(zhàn)勝病毒?？刹捎酶蓴_
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-20 1204次

• 如何知道自己有沒有新冠狀病毒
  要確診自己感染新冠病毒，最好是進行新冠病毒核酸檢測或者新冠病毒特異性抗體檢測，這樣才可以確診自己是否感染了新冠病毒。因為感染新冠病毒有些患者可能會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，而有些患者卻沒有相應(yīng)的臨床癥狀，這類人群也稱之為無癥狀感染者，所以不能單憑臨床癥狀來發(fā)覺自己是否感染了新冠病毒。最好是進行實驗室檢查，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 279次