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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 21812次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類(lèi)，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 18107次

• 干燥綜合征吃激素
  干燥綜合征患者并不一定非要用激素進(jìn)行治療，主要是根據(jù)患者的病情以及受累臟器有關(guān)系。對(duì)于早期出發(fā)的干燥綜合征患者病情如果發(fā)展緩慢，便血沒(méi)有系統(tǒng)性的損傷，化驗(yàn)也不存在血沉升高沒(méi)有明顯的高球蛋白血癥時(shí)他可以不做一些特殊和全身治療就是不用使用激素主要是給予對(duì)癥處理就可以。而對(duì)于那些病情進(jìn)展迅速并且出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，同時(shí)合并重要臟器比如腎臟肝臟，肺臟等受累同時(shí)合并高球蛋白血癥以及，肝功能異常的患者就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。通常需要根據(jù)病情選擇激素的用量一般是每天每公斤體重0.5到1毫克之間。根據(jù)癥狀緩解的程度在一個(gè)月以后可以逐漸的減量，為了減少激素的副作用增強(qiáng)療效，同時(shí)可以合并使用免疫抑制劑比如羥氯喹，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2640次

• 干燥綜合征要用激素嗎
  干燥綜合征如果并發(fā)肺間質(zhì)纖維化，可以用激素治療。這些藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，用藥過(guò)程中要定期復(fù)查，以免引起副作用。干燥綜合癥的癥狀主要有口腔干燥、眼睛干燥，還會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀，比如腎小球酸中毒，血液系統(tǒng)的改變，肺并發(fā)癥，白血球低，血小板低。干燥綜合征病程長(zhǎng)，癥狀也比較隱匿，除了口干、眼干之外，其他的癥狀，有時(shí)候不會(huì)被人重視。它沒(méi)有特意的治療，干燥綜合征，如有口眼的干燥就用替代療法，如果眼睛干就給病人點(diǎn)人工淚，如果嘴干就會(huì)一些出境腺體分泌的藥物，比如沐舒坦治療。如果是其他的癥狀，比如肺部不好，關(guān)節(jié)不好，腎小管酸中毒，可給病人用非甾體類(lèi)抗炎藥，白芍總苷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-02 1822次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：干燥綜合征應(yīng)用激素治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免盲目選擇激素的種類(lèi)和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。臨床上應(yīng)用激素類(lèi)藥物時(shí)，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-08-08 2403次

• 干燥綜合征要吃激素么
  病情分析：干燥綜合征的患者如果出現(xiàn)了一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變或者嚴(yán)重的腎小管酸中毒以及神經(jīng)系統(tǒng)受累及的時(shí)候，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的。所以要根據(jù)患者具體病情特點(diǎn) ，決定個(gè)體化的治療方案。意見(jiàn)建議：除此之外，還要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺等。一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理的應(yīng)用。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 2402次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張?jiān)?到6周開(kāi)始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時(shí)，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥。可采用隔日減藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時(shí)候一定要慢，循序漸進(jìn)，以免病情反復(fù)反而對(duì)身體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 302次

• 干燥綜合征要用激素嗎
  干燥綜合征的治療不一定要使用激素，建議進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療，例如緩解患者的眼、口干燥的癥狀等，再根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度，做徹底治療。建議患者注意眼口的衛(wèi)生，可以使用一些藥物來(lái)緩解患者的癥狀，例如用使用一定量的漱口水緩解患者口干的癥狀；必要時(shí)使用一些皮質(zhì)類(lèi)固醇、免疫抑制劑等進(jìn)行治療；出現(xiàn)急性癥狀或其他治
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-10 3161次