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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38257次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33121次

• 怎么檢查鼻咽癌
  檢查鼻咽癌最重要的手段就是進(jìn)行鼻咽鏡評估是否有占位性病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評估病灶的大小、位置與周圍的關(guān)系，并且能夠指導(dǎo)患者放療方案的選擇。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，在我國局部地區(qū)發(fā)病率比較高。治療方式主要是采用放射治療，放療以后若有病灶殘留也可以考慮進(jìn)行挽救性手術(shù)切除，常常能夠進(jìn)一步改善患者預(yù)后，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。治療結(jié)束以后一定要進(jìn)行按時的隨訪，觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  語音時長 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-05 2257次

• 鼻咽癌檢查
  臨床檢查主要包括鼻咽部檢查，淋巴結(jié)檢查，12對腦神經(jīng)檢查，其中鼻咽部檢查可通過鼻咽鏡來觀察鼻咽部的具體情況。實驗室檢查主要包括血常規(guī)，血生化，以及EB病毒特異性血清學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查主要有X線，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。其中，組織病理學(xué)是明確鼻咽癌診斷的依據(jù)，從鼻咽部取得組織的方法主要有間接鼻咽鏡活檢，直接鼻咽鏡活檢，鼻咽細(xì)針穿刺等。
  語音時長 01:18”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-27 1981次

• 鼻咽癌怎么檢查
  病情分析：鼻咽癌一般首先是需要做鼻內(nèi)鏡檢查，可以初步判斷鼻咽部的病變范圍，在內(nèi)鏡引導(dǎo)下需要做活檢，明確病理性質(zhì)。還需要做一下鼻咽部核磁共振，主要是判斷鼻咽部腫瘤的病變范圍，還建議做EB病毒檢測，因為有可能與該病毒感染有關(guān)。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，建議不要過度疲勞，不能劇烈運動，而且需要放松心情，樹立信心，不要過度悲觀。建議不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-26 1804次

• 怎么檢查鼻咽癌
  病情分析：第1個，可以做一下電子鼻咽鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的情況，如果鼻咽部有新生物，可以做鼻咽部腫物活檢術(shù)；第2個，可以做鼻咽部核磁共振或者增強(qiáng)ct，這樣就有助于判斷整個鼻咽部的病變情況。意見建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和臨床分期，還有可能需要結(jié)合化療，在治療結(jié)束之后需要長期規(guī)律的復(fù)查。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-01 1201次

• 怎么檢查鼻咽癌
  患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做影像學(xué)檢查、病理切片化驗檢查來確診鼻咽癌，可以在確診結(jié)果后，早期患者可找專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療?；颊弑M量克服恐懼、抑郁、焦慮的情緒，盡量保持積極樂觀的心態(tài)，注意合理的搭配飲食，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，積極的配合
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌怎么檢查
  鼻咽癌可以到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽鏡檢查，鼻咽癌除了檢查鼻咽、口腔、口咽之外，還需要檢查頭部，需要檢查區(qū)域的淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀。如果患有鼻咽癌患者需要及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，采取積極的干預(yù)性治療。平時要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次