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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 88702次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13290次

• 腦膜炎常用藥
  對于存在腦膜炎的患者來說，比較常用的藥物是抗病毒，抗細(xì)菌，抗真菌方面的藥物。此類患者通過完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦膜存在強(qiáng)化，這些患者需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液化驗之后，假如是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，需要應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是頭孢曲松。此外患者如果是病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎，需要應(yīng)用抗病毒方面的藥物，比如阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。如果是真菌感染導(dǎo)致的，就需要應(yīng)用抗真菌方面的藥物進(jìn)行治療，比如兩性霉素b等藥物，患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)范的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 2421次

• 結(jié)核性腦膜炎的用藥
  結(jié)核性腦膜炎的用藥主要包括抗結(jié)核治療，對于抗結(jié)核一般需要聯(lián)合四到五種藥物，常見的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，二線藥物有氧氟沙星、利福噴丁等，抗結(jié)核治療療程一般需要一年半到兩年。同時要給予對癥處理，比如說如果患者有明顯的頭痛、嘔吐，這個時候要給予甘露醇脫水、降顱壓，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)抽搐，這個時候要給予安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜。對于一些重癥患者，可以在抗結(jié)核基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素來緩解癥狀，改善患者預(yù)后。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1806次

• 腦膜炎后期癥狀有哪些
  病情分析：腦膜炎治愈以后一般情況下是不會出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)的。如果治療不及時，會出現(xiàn)后遺癥這種情況。意見建議：患有腦膜炎疾病的患者治療不及時會出現(xiàn)肢體功能障礙或者是語言功能障礙，會影響智力方面的問題，也有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇疾病?；加心X膜炎疾病的患者一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)配合治療，在治療的過程當(dāng)中避免感染，避免受涼，這樣是可以讓患有腦膜炎疾病的患者快速恢復(fù)的。
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-20 1201次

• 化膿性腦膜炎如何用藥
  病情分析：化膿性腦膜炎首先要及時抗感染治療，可根據(jù)腰穿后病原學(xué)的藥敏實驗選擇合適的抗生素，未找到明確致病細(xì)菌時，可經(jīng)驗性選用頭孢曲松或頭孢噻肟等抗生素。其次，糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥因子釋放、穩(wěn)定血腦屏障、減少腦膜黏連，沒有激素禁忌癥的話可考慮使用?；撔阅X膜炎常有顱高壓，建議脫水降顱壓治療。最后，出現(xiàn)高熱的患者可給予物理降溫或退熱劑，出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的，可予抗癲癇藥物。意見建議：如確診化膿性腦膜炎，建議及時啟動抗感染治療，防止出現(xiàn)感染性休克?；撔阅X膜炎的病死率和致殘率比較高，部分患者經(jīng)治療后仍可遺留智力減退、癲癇、腦積水等后遺癥，所以經(jīng)治療后病情穩(wěn)定的化膿性腦膜炎患者應(yīng)該早期進(jìn)行肢體活動、康復(fù)鍛煉等。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 801次

• 腦膜炎的特征
  腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，主要特征是腦膜發(fā)炎，可能伴隨頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬以及對光敏感等癥狀。若不及時治療，可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)損傷甚至死亡。下面將詳細(xì)解釋腦膜炎的五大關(guān)鍵特征。1、頭痛與發(fā)熱腦膜炎患者通常會出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次

• 腦膜炎的特征
  對于存在腦膜炎的患者來說，最主要的特征就是病變累及腦膜，患者會出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，意識障礙，精神行為異常等癥狀，進(jìn)行體格檢查的時候，患者腦膜刺激征是陽性的，這些患者通過頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦膜存在強(qiáng)化，患者還需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的化驗，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 204次