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    9歲過敏性紫癜性腎小球腎炎

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    醫(yī)生主講實錄

    過敏性紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的腎臟損害,它常發(fā)生于兒童,也可見于成年人,男性的患者略多于女性。它常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血壓和腎功能不全。紫癜腎炎的發(fā)生率約占過敏性紫癜的20%至60%,一般情況下在紫癜出現(xiàn)二至三周發(fā)生活動性的腎臟病變,表現(xiàn)為鏡下血尿、蛋白尿,肉眼血尿發(fā)生率約為40%。個別的患者可以在皮疹出現(xiàn)前或在皮疹消失數(shù)年以后才出現(xiàn),兒童患者表現(xiàn)為腎病綜合癥者較為多見,少數(shù)患者出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),腎臟外臨床表現(xiàn)與腎臟病變的嚴重程度無明顯相關(guān)性。

    兒童患者的預(yù)后比較好,部分兒童可以治愈,治療上需要停止使用引起過敏的藥物或食物,并且使用維生素c、曲克蘆丁等維持血管彈性,口服抗組胺藥物及靜脈注射葡萄糖酸鈣抗過敏治療,有大量蛋白尿患者可以酌情考慮腎上腺糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。

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