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• 小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭

  對于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因為對于小孩來說，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況，就會引起心臟負(fù)荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會持續(xù)重負(fù)荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對于孩子是很危險的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時治療肺炎。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 3032次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6539次

• 舒張性心力衰竭的發(fā)生機(jī)制
  主要有三部分：一、等容松弛時期，從主動脈瓣關(guān)閉到二尖瓣開啟前，左室腔壓力下降容易無改變，心肌呈等容狀態(tài)，即等容舒張期。二、張力增加期，二尖瓣開起到二尖瓣關(guān)閉，左室容量增加伴壓力變化，心肌呈張力增加的松弛狀態(tài)，即心室充盈期。心臟舒張功能或舒張的全過程中，心室舒張功能減退，左室適應(yīng)性降低。三、心室充盈障礙導(dǎo)致心室松弛不充分、不完全或松弛過緩，而使左室壓力下降，時間延長，至左室舒張異常升高，進(jìn)而可能會引起左房和肺靜脈壓增高，出現(xiàn)肺淤血，甚至是肺水腫。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 3040次

• 慢性心力衰竭發(fā)生機(jī)制是什么
  人們對心力衰竭的認(rèn)識不僅是血流動力學(xué)的異常，而且存在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，比如交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，心鈉素，血管加壓素及內(nèi)皮素的異常，導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生、發(fā)展的主要原因。心室重塑、初始心肌損傷、心肌梗死、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等，激活內(nèi)源性的神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，多種細(xì)胞因子在組織和循環(huán)中，高表達(dá)加重心肌損傷，以及心功能的惡化。
  語音時長 1:38”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 2710次

• 原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制
  病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是脫水。脫水會導(dǎo)致容量降低，繼而引起細(xì)胞外液滲透壓升高，細(xì)胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見建議：建議出現(xiàn)嚴(yán)重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運(yùn)動等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-22 1403次

• 心力衰竭的機(jī)制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴(kuò)大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導(dǎo)致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療，是要針對病因進(jìn)行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-01 2905次

• 腫瘤的發(fā)生機(jī)制
  腫瘤的發(fā)生是機(jī)體在各種因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上，失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致細(xì)胞的異常增生而形成的新生物。腫瘤是基因疾病，其生物學(xué)基礎(chǔ)是基因的異常，致病因素是體細(xì)胞基因突變導(dǎo)致正?；蛉笔?，基因表達(dá)紊亂，從而影響細(xì)胞的生物學(xué)活性與遺傳活性，形成與正常細(xì)胞在形態(tài)，代謝與功能上均有所不同的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 1251次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力，以調(diào)節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有：第一，右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大，以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內(nèi)心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 845次