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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20094次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12789次

• 肺心病心功能分級
  肺心病又稱慢性肺源性心臟病是指由于肺部、胸廓或者是肺動脈的慢性病變，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，引起右心室肥厚擴(kuò)大甚至發(fā)展為右心衰竭的疾病，肺心病患者多有反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息、水腫、紫紺為特征。肺心病心功能可以分為三級：第一級，較重的體力勞動有癥狀，體力活動稍受限制。第二級，輕微的體力活動可出現(xiàn)明顯癥狀，休息后稍減輕，體力活動大受限制。第三級，即使在安靜休息狀態(tài)下，患者也可出現(xiàn)癥狀，體力活動完全受限。因此肺心病心功能可分為三級，從第一級到第三級逐漸加重。
  語音時長 01:23”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-21 10196次

• 冠心病心功能分級
  患了冠心病或其他心臟病的醫(yī)生常會根據(jù)癥狀判斷心功能屬于哪一級，目前臨床上通常把心臟病人的心功能分為四級。一級：病人可自由活動，在從事一般的體力活動時，無心悸、氣短、呼吸困難、疲勞與心絞痛。二級：病人的體力活動輕度受限，休息時無癥狀，但從事一般的體力活動時即可出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、疲勞、心絞痛等癥狀。三級：病人的體力活動明顯受限，休息時無癥狀，但在輕微的體力活動時就出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難等癥狀。四級：病人不能做任何體力活動，即使在休息時也有心悸、氣短、呼吸困難或心絞痛等癥狀，并出現(xiàn)心功能不全的體征。
  語音時長 1:39”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 20247次

• 心功能如何分級
  病情分析：心功能分級的標(biāo)準(zhǔn)很多，目前較常用的是美國紐約心臟病學(xué)會提出的分級方法，根據(jù)患者自覺的活動能力劃分為4級。意見建議：一級最輕，四級最重。一級為患者有心臟病，但是活動不受限制，一般活動不會引起癥狀。二級是患者體力活動受到輕度限制，一般活動狀態(tài)下可能會出現(xiàn)批發(fā)信息呼吸困難等癥狀。三級是體力活動明顯受限，小于一般活動即可引起癥狀。四級是患者不能從事任何體力勞動，安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)心衰癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-27 3204次

• 肺心病肺心功能失代償是什么
  慢性肺源性心臟病失代償期是指出現(xiàn)呼吸功能和心功能衰竭。它的表現(xiàn)有呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠，神志恍惚等肺性腦病的表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)右心功能衰竭的時候，可以表現(xiàn)為氣促更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1702次

• 肺心病肺心功能代償期
  肺心功能代償期包括緩解期，此期主要是慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺的表現(xiàn)，慢性咳嗽咳痰，氣悸活動后心悸，呼吸困難，乏力和勞動耐力下降。體檢有明顯的肺氣腫，聽診呼吸減弱，偶有干濕啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失，心濁音界常因肺氣腫而不易叩出，心音遙遠(yuǎn)，但肺動脈瓣區(qū)有第二心音亢進(jìn)，提示有肺動脈高壓，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 366次

• 肺心病心功能失代償期
  肺心病功能失代償期，肺組織損害嚴(yán)重引起缺氧，二氧化碳儲留可導(dǎo)致呼吸和心力衰竭，呼吸衰竭缺氧早期主要表現(xiàn)為紫紺、心悸和胸悶等，病變進(jìn)一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀稱為肺系腦病，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙、并有幻覺、精神錯亂、抽出或震顫等。動脈分壓低于3.3千帕
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 260次