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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應，它實際上就是一種小血管的擴張，引起的皮膚的紅斑和風團，實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復合物，各種不同原因造成的免疫復合物，而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間，血管炎癥反應過程中間，有一些風團樣的反應，實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風團超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學軍 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7638次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32222次

• 蕁麻疹是血管炎嗎
  蕁麻疹有可能會引起蕁麻疹性血管炎，但是蕁麻疹不能夠算作血管炎，導致血管炎的原因也比較多，有可能是炎癥導致的也有可能是過敏原因?qū)е碌?，還有可能是系統(tǒng)性疾病導致的血管炎。蕁麻疹為皮膚黏膜小血管擴張以及通透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應，發(fā)病原因比較復雜，大部分患者根本找不到原因，特別是慢性蕁麻疹，常見的原因主要就是食物以及食品添加劑、吸入物、感染、藥物、物理因素，比如機械刺激，冷、熱刺激，蚊蟲叮咬，精神因素以及內(nèi)分泌改變，有可能會引起蕁麻疹。在臨床表現(xiàn)上基本的損害就是皮膚，出現(xiàn)風團，先有皮膚瘙癢，隨機出現(xiàn)風團，呈鮮紅色或者蒼白色，少數(shù)患者會有水腫性的紅斑風團的大小形態(tài)不一，發(fā)作時間也不確定，風團逐漸的蔓延融合成片，由于真皮乳頭水腫可以見到表皮毛囊口會向下凹陷，風團持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時，少數(shù)可以延長的數(shù)天以后，一般不會留有痕跡，但是皮疹會反復、成批的發(fā)生，傍晚發(fā)作比較多見，風團常侵犯可能局限，也有可能會伴有其他的表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐等。
  語音時長 1:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4824次

• 什么是蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹是常見的皮膚血管炎之一，特點就是皮疹畏風寒，持續(xù)時間長，另外會伴有低補體血癥，關節(jié)炎以及腹部不適，風團，組織血檢查會顯示炎癥介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細胞，因此會出現(xiàn)血管炎的病變，從而出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)，產(chǎn)生的病因考慮跟免疫因素有關，也有可能會繼發(fā)于結(jié)締組織疾病，血清病。發(fā)病機制不清楚，可能跟免疫因素有關。對于這種情況的診斷主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血沉增快，再就是補體降低，組織病理學會顯示白細胞碎裂性血管炎就可以確診。二，針對這種情況的治療，一般情況下主要是應用皮質(zhì)類固醇激素，常用的有潑尼松，另外免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，其他的就是非甾體類抗炎藥，比如消炎痛。另外還可以應用其他的藥物如氨苯酚這樣的藥物。
  語音時長 01:42”
  劉毅 主任醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2022-06-28 3829次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節(jié)炎關節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3101次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節(jié)疼痛，關節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 7304次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，超過24小時，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節(jié)炎關節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次

• 蕁麻疹血管炎嚴重嗎
  蕁麻疹血管炎，并不是很嚴重的病變，這屬于系統(tǒng)性血管炎病中的其中一種病變，往往是由于血管的炎癥而造成的皮膚蕁麻疹樣的表現(xiàn)，還可能會伴有一些系統(tǒng)臟器損害的情況，所以其預后情況主要是跟受累血管的部位，大小，類型等有關，如果是重要臟器受到了累及，是有可能出現(xiàn)嚴重后果，甚至危及生命的?；颊咄鶗憩F(xiàn)為各種皮疹
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-10 5482次