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    妙手醫(yī)生精選

    什么時(shí)候結(jié)核感染者使用糖皮質(zhì)激素

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    一.結(jié)核性腦膜炎,主張?jiān)缙谑褂茫蓽p少炎癥滲出物,降低顱壓減輕腦水腫,減輕結(jié)核性動(dòng)脈炎引起的顱神經(jīng)損害。并能改善腦積液循環(huán),減少椎管粘連梗阻,預(yù)防腦積水與腦軟化,減少并發(fā)癥和改善預(yù)后等。

    二.肺結(jié)核,尤其是干酪性肺炎或血行播散性肺結(jié)核患者感染中度癥狀重,持續(xù)高熱可在積極抗結(jié)核基礎(chǔ)上,予以激素治療可減輕癥狀,促進(jìn)病灶吸收。

    三.結(jié)核性漿膜炎,在結(jié)核性心包炎、胸膜炎、腹膜炎或多發(fā)性漿膜炎患者伴有高熱等嚴(yán)重中毒癥狀,或者有大量漿膜腔積液時(shí),主張?jiān)跐{膜炎的早期僅有積液而未發(fā)生粘連肥厚之前,在化療抽液的同時(shí)使用激素治療,可使中毒狀迅速緩解。加速積液吸收減少或防止?jié){膜粘連肥厚,避免遺留器官功能障礙,對(duì)中毒癥狀輕,積液量中等或少量的單發(fā)性漿膜炎患者,不必使用激素治療。

    以上內(nèi)容僅供參考

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