為你推薦

• 頑固性便秘是功能性病還是器質(zhì)性病

  同樣是排便困難，器質(zhì)性疾病往往我們指的是一個腸梗阻，它的表現(xiàn)就是痛吐脹閉，他會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹，還有肛門停止排氣、排便。而頑固性便秘它不會出現(xiàn)腹痛，它往往是一種沉默的腸子，它的表現(xiàn)主要是排便困難，排便次數(shù)少，但是它不會出現(xiàn)一個腹痛。而它們治療的方法也不一樣，作為器質(zhì)性便秘的腸梗阻，我們往往是需要手術(shù)，切除梗阻的腸段，而對于一個功能性疾病的便秘來說，我們認(rèn)為你如果通過手術(shù)治療是不合適的，因為它整個腸子都會出現(xiàn)一個，蠕動減慢、腸動力不足，你不可能把所有的腸都切除的。所以對于這種情況，既然是功能性的疾病，我們還是建議，通過內(nèi)科手段治療可能更加合適。

  

  01:57
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 2920次

• 治療脫發(fā)的一般治療和藥物治療

  關(guān)于雄脫的治療，也就是雄激素脫發(fā)的治療，首先第一個一般治療，要注意合理的飲食，注意休息，少吃辛辣刺激性食物，特別是煎炸燒烤，不抽煙、少喝酒、早睡早起，使用一些對頭皮或毛發(fā)，有價值的一些洗發(fā)水，包括功能性洗發(fā)水，這都是一般治療。第二部分是藥物治療，藥物治療分為這幾個部分，第一個就是雄激素受體的拮抗劑，包括氟他胺、螺內(nèi)酯、西咪替丁這些藥物，主要是用在女性比較多一些，用的時間長了以后，可能會出現(xiàn)月經(jīng)的失調(diào)，乳房的發(fā)育問題，第二個就是5α-還原酶抑制劑，主要是阻止睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，這個藥物最常用的就是非那雄胺，目前在中國市場上，最主要使用的是1毫克的非那雄胺，第三個就是生物學(xué)反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，也叫米諾地爾，它有兩個濃度，一個5%的，主要是用于男性的雄脫每天兩次，2%的主要用于女性，也是每天兩次，現(xiàn)在目前臨床發(fā)現(xiàn)以后，5%的濃度，女性每天晚上一次，它的療效和2%濃度的每天兩次，效果相似，但是5%濃度的患者的依從性會明顯增加，因為米諾地爾早期的時候都是酊劑，現(xiàn)在也有酊劑里面必須含有的助熔劑，它對頭皮有一定的刺激，比如曼迪，它對頭皮還是有一點刺激的，早期使用的時候，盡量先口服藥和外用藥，然后頭皮的炎癥減輕以后，再使用的時候，它的刺激反應(yīng)會小一些，如果還不放心的話，可以在一瓶的米諾地爾里面，加10毫升的哈西奈德的溶液，在頭兩個月到三個月的時候，一直這么使用，等頭皮逐漸適應(yīng)以后，再把哈西奈德去掉。為什么加哈西奈德呢，主要考慮三個因素，一個是哈西奈德本身對頭皮炎癥，有很好的抑制作用，同時也減輕米諾地爾本身的一種刺激反應(yīng)，還有重要一點，因為哈西奈德也是激素，它本身也能夠促進毛發(fā)的生長，所以它兩個加在一起，一加一大于二的效果，但是不能長期適用，一般使用兩三個月，哈西奈德就不要再加了，同時對于米諾地爾本身來講，它也在發(fā)展，包括現(xiàn)在的噴霧劑或者是泡沫劑，這個新的劑型，主要是減少米諾地爾的刺激反應(yīng)，增加臨床的依從性，這是一個非常重要的藥物。

  

  03:19
  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-03 15436次

• ?功能性便秘的治療
  功能性便秘的治療功能性便秘治療方案包括一般治療，藥物治療，生物反饋訓(xùn)練及手術(shù)治療。手術(shù)治療，經(jīng)長期藥物治療無效的頑固性便秘，胃腸通過時間延長，盆底功能正常，小腸運動正常，可采用全部或部分結(jié)腸切除術(shù)和回腸直腸吻合術(shù)，選擇手術(shù)應(yīng)綜合慎重考慮。一般治療，保持合理飲食和良好的生活習(xí)慣，多進食纖維素多的食物，保證每天纖維素攝入量，建立正常的排便習(xí)慣，每日定時排便，是大多數(shù)患者最終真正長期解決便秘的重要措施。清潔灌腸洗腸對有糞便嵌塞嚴(yán)重出現(xiàn)梗阻的便秘患者，采用清潔灌腸或洗腸。生物反饋治療，生物反饋是通過檢測肛門直腸功能，使患者了解自己的生理異常，學(xué)習(xí)糾正這種異常的方法可使直腸對擴張刺激更敏感，重建直腸、肛管反射，排便時激情的協(xié)調(diào)運動，增加排便次數(shù)。
  語音時長 2:17”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-17 2080次

• 功能性便秘
  功能性便秘一般指的是慢性便秘，主要是指糞便的干結(jié)次數(shù)減少，排便困難或者是排便不盡感，以及在不用通便藥的時候完全排空，糞便的次數(shù)明顯減少。上述癥狀如果同時存在兩種以上可以診斷為癥狀性便秘，便秘的原因包括功能性和器質(zhì)性兩種，如果能排除便秘的器質(zhì)性原因，比如有胃腸道疾病累及消化道的系統(tǒng)性疾病，糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變等等。這個我們就可以診斷為功能性便秘，功能性便秘的危險因素包括生活方式、心理壓力等等。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 7349次

• 功能性便秘的治療
  經(jīng)長期藥物治療無效的頑固性便秘，胃腸通過時間延長、盆底功能正常、小腸運動正?？刹捎萌?或部分)結(jié)腸切除術(shù)和回腸直腸吻合術(shù)，選擇手術(shù)應(yīng)綜合慎重考慮。?1.一般治療，保持合理飲食和良好的生活習(xí)慣，多進食纖維素多的食物，保證每天纖維素攝入量；建立正常的排便習(xí)慣，每日定時排便，是大多數(shù)患者最終真正長期解決便秘的重要措施。?2.清潔灌腸或洗腸對有糞便嵌塞或嚴(yán)重出口梗阻的便秘患者需采用清潔灌腸或洗腸。?3.生物反饋治療，生物反饋是通過檢測肛門直腸功能使患者了解自己的生理異常，學(xué)習(xí)糾正這種異常的方法，可使直腸對擴張刺激更敏感、重建直腸肛管反射，改善排便時肌群的協(xié)調(diào)運動，增加排便次數(shù)。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 如何治療功能性便秘
  病情分析：功能性便秘患者通過良好的日常生活習(xí)慣可以改善便秘，必要時可口服緩瀉劑乳果糖或聚乙二醇，也可以采取針灸刺激穴位治療來促進胃腸蠕動，達到治療功能性便秘的效果。意見建議：功能性便秘患者平時要適當(dāng)增加膳食纖維，多吃粗糧、蔬菜和水果，多飲水，適當(dāng)?shù)幕顒雍湾憻捰兄诟纳莆改c道功能，促進胃腸蠕動，還要養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，生活作息要規(guī)律。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-06-02 1502次

• 功能性便秘
  功能性便秘是由于腸動力不足引起的大便秘結(jié)不通，排便間隔時間延長，或有便意但排便不暢。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多是由于大腸有熱或氣滯痰凝，陰陽氣血虧虛，致使大腸功能失常所致。常與肺脾腎關(guān)系密切，具體臨床表現(xiàn)有以下兩個方面：一、排便次數(shù)減少，三天以上一次，甚至一周一次，糞便干燥堅硬。二、重者大便艱難，排便時肛門疼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 62次

• 功能性便秘的類型
  常見的類型有下列三類：排空遲緩型，屬于胃排空動力原因引起。出口梗阻型，多為胃腸道出口出現(xiàn)梗阻等原因引起?；旌闲?，多具有上兩種類型特點。功能性便秘是指因為情緒變化、生活規(guī)律改變、不良的排便習(xí)慣、飲食原因、藥物影響等因素所致的便秘。通常無明顯器質(zhì)性病變。由于腸功能紊亂，臨床癥狀為排便次數(shù)，量的減少，大便
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 894次