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    醫(yī)生主講實錄

    海綿腎臨床上不常見,一般在二十歲以上才被發(fā)現(xiàn)?;颊呖蔁o癥狀或表現(xiàn)為反復尿路結石形成和尿路感染,一般預后較好。海綿腎是先天性良性腎髓質囊性疾病,雖不是遺傳性疾病,但有家族發(fā)病的報道,被認為可能有常染色體顯性遺傳或隱性遺傳。

    因該病發(fā)展甚慢,故早期無任何臨床癥狀。常見癥狀為反復發(fā)作的肉眼或鏡下血尿、尿路感染癥狀,腰痛、腎絞痛,個別表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。臨床癥狀系因擴張小囊腫、尿液滯留繼發(fā)感染、出血或結石所致?;颊叱S忻谀虻栏腥?,合并感染時可有膿尿。

    雖然腎小球濾過率下降,腎濃縮功能減低,尿液化功能不足,或有腎小管酸中毒,但腎功能一般尚屬正常,很少發(fā)展到終末期腎功能衰竭。亦有發(fā)展至晚期時,出現(xiàn)貧血,鈉鹽丟失,出現(xiàn)氮質血癥。

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