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• 子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠

  子癇前期的孕婦，如果是輕度的子癇前期，可以采用期待療法進(jìn)行治療，最好期待到37周左右，足月了以后再終止妊娠。如果是重度的子癇前期，那么要根據(jù)患者的癥狀，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的低蛋白血癥，胎兒生長(zhǎng)受限，或者血壓經(jīng)過(guò)治療以后控制不佳，或者胎盤早剝等先兆。這時(shí)候無(wú)論孕周多少，都要及時(shí)的終止妊娠。在終止妊娠前，應(yīng)該進(jìn)行促胎肺的治療，這樣對(duì)胎兒的預(yù)后會(huì)有很好的改善。如果患者病情經(jīng)過(guò)治療以后比較穩(wěn)定，而且沒(méi)有嚴(yán)重的臟器損傷，可以進(jìn)一步的期待治療，這樣新生兒的成活能力會(huì)有所提高。

  

  01:29
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 5825次

• 什么是子癇前期

  子癇前期是一種妊娠期特發(fā)性的高血壓疾病，是指懷孕前血壓正常的患者，在懷孕20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征，屬于妊娠期高血壓的一種。子癇前期目前全球發(fā)病率大概在3~5%，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，同時(shí)全球的15%的早產(chǎn)，也是因?yàn)樽影B前期引發(fā)的。所以子癇前期的基本病理生理變化，就是血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，全身的細(xì)小動(dòng)脈痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的灌注減少，多臟器的損傷，從而嚴(yán)重威脅母嬰的健康。子癇前期的治療原則，就是降壓、鎮(zhèn)靜、解痙，具體情況終止妊娠的時(shí)機(jī)，要根據(jù)病人的情況具體分析，一定要做到早診斷、早治療。

  

  01:29
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 12376次

• 妊娠結(jié)核病什么時(shí)候終止妊娠？
  ?早孕期間胎兒器官形成期，為了保證母體的治療效果，而且從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，一旦出現(xiàn)下列情況均建議終止妊娠。一、妊娠反應(yīng)嚴(yán)重者，或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺結(jié)核、呼吸道癥狀、中毒癥狀。二、各型肺結(jié)核進(jìn)展期、病變廣泛，有空洞形成、反復(fù)咯血，痰涂片陽(yáng)性，肺結(jié)核伴有結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性心包炎等肺外結(jié)核，尤其是腎、肝、骨結(jié)核需要長(zhǎng)期治療的。三、妊娠時(shí)肺結(jié)核病惡化、抗結(jié)核治療效果比較差。四、結(jié)核病伴心、肝、腎功能不全，不能耐受妊娠、自然分娩、剖宮產(chǎn)術(shù)。五、耐多藥結(jié)核分子桿菌感染，HAV感染或者是艾滋病用戶合并肺結(jié)核，糖尿病用戶合并結(jié)核病。六、治療期內(nèi)應(yīng)用了大量的引發(fā)胎兒異常，可能造成新生兒先天不足的藥物，比如鏈霉素，終止時(shí)間一般為妊娠三個(gè)月內(nèi)，妊娠時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了三個(gè)月，應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核藥物治療，并維持妊娠，終止妊娠后，肺結(jié)核的治療與一般人群的結(jié)核病治療相似，同時(shí)注意支持和免疫輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-25 1387次

• 妊娠子癇前期癥狀
  妊娠子癇前期又稱先兆子癇，是指妊娠期高血壓疾病進(jìn)一步發(fā)展，血壓高達(dá)160、110毫米汞柱或更高，24小時(shí)尿液中尿蛋白的含量大于等于5克，可有不同程度的水腫并且出現(xiàn)一系列的自覺(jué)癥狀。在高血壓及蛋白尿、水腫等的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)的頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等自覺(jué)癥狀，這些癥狀表示病情進(jìn)一步惡化，特別是顱內(nèi)病變進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)示即將發(fā)生抽搐，故稱為先兆子癇，也就是子癇前期。先兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)作或者伴昏迷，就稱為子癇，少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，先兆子癇征象不明顯而驟然發(fā)生抽搐，子癇典型發(fā)作過(guò)程為先表現(xiàn)眼球固定，瞳孔散大，瞬間頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，進(jìn)而口角及面部肌肉顫動(dòng)，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌肉強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發(fā)生劇烈的抽動(dòng)。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前稱產(chǎn)前子癇，少數(shù)發(fā)生于分娩過(guò)程中，稱產(chǎn)時(shí)子癇，個(gè)別發(fā)生于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)稱為產(chǎn)后子癇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  陳丹 主治醫(yī)師湖北省武警總醫(yī)院

  2018-10-09 11231次

• 子癇前期患者在何時(shí)應(yīng)該考慮終止妊娠
  病情分析：孕婦如果是輕度子癇前期，可以保守治療至37周左右終止妊娠。如果是中重度子癇前期，并且伴有癥狀，需立即終止妊娠。意見(jiàn)建議：妊娠合并子癇的孕婦在孕期一定要特別注意，在飲食上應(yīng)選擇清淡易消化、低鹽低脂低膽固醇的食物。保證充足的休息，避免熬夜，情緒波動(dòng)不宜過(guò)大。另外，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的進(jìn)行產(chǎn)檢，完善孕期檢查項(xiàng)目。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-01-05 1805次

• 子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠
  病情分析：子癇前期患者可期待治療至37周終止妊娠。妊娠小于6個(gè)月經(jīng)治療病情不穩(wěn)定建議終止妊娠。孕6個(gè)月至7個(gè)月根據(jù)母兒情況及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件決定是否期待治療。孕7個(gè)月至八個(gè)半月如果病情不穩(wěn)定，經(jīng)積極治療24~48小時(shí)病情仍加重促胎肺成熟后終止妊娠。意見(jiàn)建議：治療子癇前期期間。孕婦應(yīng)注意適當(dāng)增加休息的時(shí)間，保證充足的睡眠時(shí)間，如果無(wú)法睡眠，可以口服鎮(zhèn)靜的藥物。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-03-26 2002次

• 子癇前期必須終止妊娠嗎
  子癇前期一般不是必須終止妊娠，患病后要及時(shí)去醫(yī)院就診。子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病的一種類型，發(fā)病原因和炎癥、免疫過(guò)度激活、遺傳、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損有關(guān)，患病后容易出現(xiàn)手部和腳部水腫，還可能會(huì)引起肝功能異常、頭痛、視力模糊等癥狀。如果患者的病情較輕，積極配合醫(yī)生治療一般能夠控制病情的發(fā)展，癥狀會(huì)有所緩
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 子癇前期必須終止妊娠嗎
  子癇前期一般不是必須終止妊娠。子癇是妊娠期高血壓的一個(gè)重要階段，其主要特征是發(fā)生不明原因的抽搐。在子癇發(fā)作期間，可能突然出現(xiàn)意識(shí)障礙、四肢抽搐、發(fā)紺或嘴唇蒼白的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)昏迷。子癇前期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療，同時(shí)也需要積極控制血壓和血糖。經(jīng)過(guò)積極的治療和護(hù)理，癥狀逐漸穩(wěn)定后，大多數(shù)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-20 0次