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    什么是冠狀動(dòng)脈的竊血現(xiàn)象

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    竊血現(xiàn)象是冠狀動(dòng)脈狹窄后,在一定的條件下,可能發(fā)生的值得注意的問(wèn)題,竊血又稱為盜血,當(dāng)冠狀動(dòng)脈一個(gè)分支發(fā)生狹窄,為了滿足機(jī)體生命活動(dòng)的需要,其遠(yuǎn)端的阻力血管發(fā)生代償性的擴(kuò)張,以保證正常血流量。

    此時(shí)若給予殘闊血管的藥物,或者是運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加等,這種刺激將是其他正常的冠狀動(dòng)脈分支擴(kuò)張,血流量增加,而發(fā)生粥樣硬化的冠狀動(dòng)脈分支,其狹窄遠(yuǎn)端的阻力血管早已最大擴(kuò)張。因此缺水區(qū)的血流量不再增加,這樣非缺血區(qū)的血管阻力低于缺血區(qū),卻也將缺血區(qū)通過(guò)側(cè)支循環(huán)流入非缺血區(qū)。

    從現(xiàn)象上看狹窄遠(yuǎn)端心肌的血流,仿佛被正常區(qū)所竊去,故稱為缺血現(xiàn)象,這種分流嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)心肌缺血的損害,而且容易發(fā)生心內(nèi)膜下心肌。在理論上和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,已經(jīng)得到證實(shí)。冠心病患者使用大劑量的擴(kuò)張血管的藥物時(shí),有缺血癥狀的加重,這一現(xiàn)象為臨床上,合理使用擴(kuò)血管的藥物提供參考。

    以上內(nèi)容僅供參考

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