?應(yīng)根據(jù)以下臨床表現(xiàn)和輔助檢查，可對疾病進(jìn)行潰瘍性結(jié)腸炎的診斷：
第一，臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者起病急驟，一般起病緩慢，病情輕重不一，癥狀以腹瀉為主，排除還有血、膿以及粘液的糞便，常伴有陣發(fā)性結(jié)腸痙攣性疼痛，并有里急后重，排便后可獲緩解，輕者患者癥狀較輕微，每日腹瀉不足五次，重型患者每日腹瀉在五次以上，為水泄或血便，腹痛較重。
常有發(fā)熱癥狀，體溫可超過38.5攝氏度，脈率大于九十次每分，爆發(fā)型較少見起病急驟，病情發(fā)展迅速，腹瀉量大，經(jīng)常便血，體溫可高達(dá)四十?dāng)z氏度，嚴(yán)重出現(xiàn)全身中毒癥狀，即便日久不愈，可出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)障礙、衰弱等。
第二，輔助檢查，診斷上主要依靠纖維結(jié)腸鏡檢查，因?yàn)?0%到95%的患者，直腸和乙狀結(jié)腸受累，因此通過纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查可以明確診斷，鏡檢可以看到充血水腫的粘膜，脆而易出血。再進(jìn)展性病例中可以看到潰瘍，周圍有隆起的肉芽組織和水腫的粘膜，貌似息肉樣或稱為假息肉形成，在慢性進(jìn)展型病例中，直腸和乙狀結(jié)腸腸腔明顯縮小，為明確病變范圍，還應(yīng)該行纖維結(jié)腸鏡做全結(jié)腸檢查，同時做多處活檢，以便與克羅恩病進(jìn)行鑒別。
