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• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 29864次

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經(jīng)保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 5973次

• 妊娠高血壓首選藥物
  考慮是在妊娠期間，所以用藥的情況下建議在大夫的指導(dǎo)下進行，切勿亂服用藥物，避免對腹中胎兒造成一定的影響。平時飲食上應(yīng)該合理飲食，選擇地低脂，高蛋白的飲食，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，特別是芹菜，芹菜有助于降血壓；低鈉飲食，每日攝鹽不能超過五克，以免引起血壓升高。一旦被確診為妊娠高血壓孕婦就要臥床休息，這個時候平時在床上應(yīng)該緩慢的變化體位，尤其是以左側(cè)臥位為佳，因為左側(cè)的臥位可以改善子宮對于下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)，可以消除水腫，有利于胎兒的生長發(fā)育。切記不要亂服用藥物，不要自己有病了就亂使用藥物，尤其是在妊娠期間，藥物會對胎兒有一定的影響，所以必須在婦科大夫的指導(dǎo)下進行。
  語音時長 1:31”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 1737次

• 高血壓治療首選藥物
  高血壓治療在選藥方面應(yīng)該注重個體化用藥。如果單純的高血壓老年患者，建議選擇鈣離子通道阻滯劑結(jié)合利尿劑以及β受體阻滯劑，效果會比較理想。青年高血壓患者，建議選擇β受體阻滯劑，聯(lián)用血管緊張素受體拮抗劑。如果高血壓合并有一些疾病比如高血壓合并腎功能不全，這種情況就建議選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及利尿劑，因為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有保護腎臟功能的作用，利尿劑能夠減輕水鈉潴留。高血壓合并糖尿病，高脂血癥，建議優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及鈣離子通道阻滯劑。如果高血壓合并冠心病、心絞痛，建議選擇鈣離子通道阻滯劑聯(lián)合β受體阻滯劑，具有降血壓，治療心絞痛的作用。如果高血壓合并心衰，優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β受體阻滯劑，同時具有治療心衰的作用。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 4900次

• 原發(fā)性高血壓首選藥物有哪些
  原發(fā)性高血壓，如果沒有其他疾病，很多藥物都可以使用，通常首選副作用較小的長效鈣抗結(jié)劑，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控釋片等。高血壓的患者在飲食上也要格外的注意，需要低鹽低脂飲食避免食用過多的高脂肪的食物。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2402次

• 高血壓首選什么藥
  高血壓患者首選什么藥物治療，結(jié)合患者的實際癥狀病情以及危險因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的降壓藥物一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)的控制血壓，因為高血壓患者的藥物是比較多，要對癥治療才能夠有效。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-28 3002次

• 收縮期高血壓首選藥物
  通常沒有收縮期高血壓首選藥物的說法，收縮期高血壓可以選螺內(nèi)酯片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥。1、螺內(nèi)酯片通常是一種保鉀的利尿劑，主要作用是競爭性地抑制醛固酮，阻斷鈉離子和鈉離子、氫離子和鉀離子的交換，可起到消除水腫的作用，在一定程度的降低血壓。2、呋塞米片屬于一種藥效比較強的利尿片，可以增加水和電解質(zhì)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-03 0次

• 高血壓搶救的首選藥物
  一，噻嗪類利尿劑，降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓，更適于老年單純收縮期高血壓的患者，或有心衰表現(xiàn)的患者。二，β受體阻滯劑適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。三，ACEI、ARB類適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心梗的患者。四，G型長效ccb，有較好的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 585次