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    醫(yī)生主講實錄

    腦出血病人發(fā)生抽搐的主要原因是因為出血刺激腦葉皮層引起的癲癇發(fā)作,這種腦出血多見于因繼發(fā)性原因引起的出血,如動靜脈畸形破裂引起的出血,腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實質引起的出血,特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血,除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中,也可見于原發(fā)性腦腫瘤。如膠質母細胞瘤之類的腫瘤也可見于全身各種腫瘤轉移到腦部,如肺癌肝癌,結直腸癌等,轉移到腦部的腫瘤因為血供特別豐富,也可引起腦出血。

    還有就是一種比較小量的出血,常是出血量不大,這種情況往往見于顱內的海綿狀血管瘤破裂引起的出血,這種出血往往是在血管瘤周圍形成一些含鐵血紅素沉著,可以成為患者癲癇發(fā)生的來源,所以腦出血病人如果發(fā)生抽搐,一方面要做CT檢查,另一方面還要完善磁共振和腦血管造影等檢查,明確出血原因,腦出血病人發(fā)生抽搐,常提示患者有明確的原因引起的出血而不是單純性的出血,在臨床上,應該引起重視。

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