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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12944次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14892次

• 冠狀動(dòng)脈cta檢查
  冠狀動(dòng)脈cta檢查是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋ct掃描，再經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法，動(dòng)脈冠脈ct看到的是血管的管腔和管壁，最容易診斷的是軟斑塊，一般是篩查工作。冠脈cta需要成像才能觀察，檢查結(jié)果與成像質(zhì)量的高低密切相關(guān)，其成像很容易受到患者心功能，心律，心率和呼吸等因素的干擾。適合冠脈cta檢查的：1、臨床上不傾向于冠心病，但又需要排除冠心病的患者。2、介入或搭橋術(shù)后療效評估等患者可以選擇冠脈cta。冠脈cta創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，門診即可完成檢查。
  語音時(shí)長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 16363次

• 什么是冠狀動(dòng)脈CTA
  冠狀動(dòng)脈CTA，又叫多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像，通過外周靜脈使用造影劑后，再做螺旋CT檢查，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的二維或者三維重建，能夠獲得冠狀動(dòng)脈的成像。通過冠狀動(dòng)脈CTA可以用于判斷冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄以及狹窄程度和冠狀動(dòng)脈管壁是否存在鈣化，對于判斷冠狀動(dòng)脈管壁內(nèi)斑塊分布范圍和性質(zhì)也有一定的意義。冠狀動(dòng)脈CTA的陰性預(yù)測價(jià)值比較高，如果通過冠狀動(dòng)脈CTA沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄的病變，一般不需要再進(jìn)一步行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有狹窄病變，需要進(jìn)一步行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查，以進(jìn)一步明確。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-03 10907次

• 冠狀動(dòng)脈cta是什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CTA即為冠狀動(dòng)脈造影，是指經(jīng)靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價(jià)值。意見建議：經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動(dòng)脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術(shù)或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。通過造影可發(fā)現(xiàn)各支動(dòng)脈狹窄病變的部位并估計(jì)其程度。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4204次

• 冠狀動(dòng)脈cta是什么
  冠狀動(dòng)脈cta是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查，它的一層可以用來判斷大動(dòng)脈炎，動(dòng)脈硬化閉塞癥等。由于檢查價(jià)格較高，所以不列入常規(guī)體檢的范圍。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 2702次

• 冠狀動(dòng)脈cta難受嗎
  冠狀動(dòng)脈CTA一般不會(huì)感覺難受?；颊咄ǔ?huì)在扎針、打造影劑時(shí)候會(huì)感覺有點(diǎn)不舒服，但是都不會(huì)特別難受。但是碘造影劑過敏的患者一般不建議該項(xiàng)檢查。1、扎針：在做冠狀動(dòng)脈CTA前需要留置靜脈穿刺針，在留置穿刺針的時(shí)候患者可能會(huì)有輕微的疼痛感，和輸液的感覺差不多，所以過程并不會(huì)感覺特別難受。2、打造影劑：在
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 502次

• 冠狀動(dòng)脈cta檢查痛嗎
  冠狀動(dòng)脈CTA檢查一般是指冠狀動(dòng)脈CT血管成像，檢查會(huì)有點(diǎn)痛。冠狀動(dòng)脈CT血管成像是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的輔助檢查，也能夠檢查冠狀動(dòng)脈是否存在病變，用于診斷冠心病。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT血管成像是一種無創(chuàng)性的檢查，通過CT血管成像的方式能夠檢查冠狀動(dòng)脈為臨床提供診斷依據(jù)，還可以用于指導(dǎo)治療，而且在
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 219次