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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6496次

• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6075次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和臨床癥狀上都有所區(qū)別，冠心病和心絞痛的致病原因不同，冠心病是由于冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化病變引起的血管管腔或者狹窄造成心肌缺血缺氧壞死而引起來的，常見的致病因素有高血壓，血脂異常，肥胖，糖尿病，不良的生活方式包括吸煙，不合理的膳食，缺少體力活動，過量飲酒等，心絞痛是由于心肌供血不足引起來的，常見的致病因素有冠心病和高血壓等。冠心病和心絞痛臨床癥狀也有區(qū)別，冠心病患者會出現(xiàn)典型的胸痛心間區(qū)不適。心悸。乏力，驚恐，惡心，嘔吐，心力衰竭等癥狀，而心絞痛的患者臨床癥狀大多數(shù)是悶痛，壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部緊縮感。
  語音時長 1:41”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3567次

• 心絞痛與冠心病
  心絞痛是冠心病中的一種類型，冠心病主要可以分為五大類:第一，無癥狀心肌缺血。第二，心絞痛。第三，心肌梗死。第四，缺血性心力衰竭。第五，猝死這五種臨床類型。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，其特點為前胸陣發(fā)性壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)，多左上肢勞動或者情緒激動時發(fā)生。
  語音時長 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4338次

• 心絞痛與冠心病無關(guān)吃什么藥
  病情分析：心絞痛與冠心病無關(guān)可以選擇藥物進行治療，如地爾硫?緩釋片，與冠心病無關(guān)的心絞痛主要是因為血管痙攣收縮引起的心肌一過性供血不足，心電圖可以表現(xiàn)為ST段一過性的壓低，癥狀消失以后ST段能恢復(fù)正常，這種情況常見于夜間發(fā)作稱為變異型心絞痛，稱為變異型心絞痛。意見建議：建議心絞痛出現(xiàn)時，應(yīng)及時服用藥物進行治療，平時應(yīng)避免劇烈勞動，避免勞累熬夜，情緒激動，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)鍛煉控制體重。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-26 1301次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 1502次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次