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• 腰椎間盤(pán)突出是怎么回事

  腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時(shí)候如果加上突然的向前彎腰，間盤(pán)前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤(pán)退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，尤其是彎腰活動(dòng)的時(shí)候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒(méi)有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會(huì)向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺(jué)過(guò)敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會(huì)減弱。另外還有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺(jué)麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 2159次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92501次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛，腿麻的主要原因還是由于突出的椎間盤(pán)壓迫脊髓神經(jīng)根，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛，就會(huì)出現(xiàn)腿痛，腿麻的情況，疼痛多為逐漸發(fā)生，具有放射性，疼痛往往會(huì)由臀部沿大腿后方向小腿以及足背進(jìn)行放射。有的患者為了減輕疼痛，松弛坐骨神經(jīng)，常常會(huì)表現(xiàn)為行走的時(shí)候向前傾斜，臥床的時(shí)候采用側(cè)臥位，那樣可以進(jìn)行彎腰，屈膝，屈髖，從而減少對(duì)坐骨神經(jīng)的牽拉，有效地緩解病人局部的疼痛癥狀。要想明確診斷，需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過(guò)屈、過(guò)伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-17 1708次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺(jué)減弱的情況，從而就會(huì)引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時(shí)配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說(shuō)病人腰椎間盤(pán)突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來(lái)摘除突出的椎間盤(pán)，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 5086次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻怎么回事
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻，主要還是由于突出的椎間盤(pán)比較大，對(duì)脊髓神經(jīng)根存在有明顯的受壓，就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，并配合針灸，推拿，牽引，按摩，烤電，拔罐等理療的方法，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，睡硬板床。通過(guò)保守治療以后癥狀仍然不能改善的，就有必要積極的進(jìn)行椎間盤(pán)摘除手術(shù)治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-03-21 1104次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不麻怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出主要是腰椎間盤(pán)的退變、外傷，造成腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核脫出纖維環(huán)以外壓迫脊神經(jīng)根，導(dǎo)致脊神經(jīng)根功能障礙所引起的一系列癥狀。腿發(fā)麻是由腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)，所導(dǎo)致的一種臨床癥狀，可通過(guò)針灸、理療、推拿、牽引等非手術(shù)治療獲得較好效果。通過(guò)1-2療程的非手術(shù)治療，若下肢麻木沒(méi)有獲得較好效果，則可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)方式主要有射頻消融、等離子消融、鈥激光消融、椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡等。傳統(tǒng)手術(shù)治療方式包括小開(kāi)窗、全椎板切除、椎間盤(pán)置放等。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2304次

• 腰椎間盤(pán)突出腿麻怎么回事
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于椎間盤(pán)突出引起腿麻的原因主要還是由于突出的椎間盤(pán)比較大，壓迫了脊髓神經(jīng)根，從而引起病人出現(xiàn)腿麻的情況，這是主要的原因。針對(duì)于這種情況，早期還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的，需要囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 262次

• 腰椎間盤(pán)突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤(pán)突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會(huì)加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時(shí)痛的時(shí)候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次