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    妙手醫(yī)生精選

    肥厚型心肌病的常見癥狀有哪些

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    醫(yī)生主講實錄

    臨床癥狀以基因突變位置有關,臨床癥狀出現(xiàn)與否及其嚴重程度取決于左室流出道有無壓差以及壓差的程度,肥厚型心肌病發(fā)病年齡大多數(shù)在二十至四十歲之間,偶有大于五十歲者。

    一、80%出現(xiàn)勞力性呼吸困難或者是陣發(fā)性呼吸困難,是肺淤血的證據,在某些患者特別是伴有容量負荷過多者可見明顯的肺水腫。

    二、60%出現(xiàn)非典型心絞痛,常因勞累或者是體力勞動而誘發(fā),持續(xù)時間長,含硝酸甘油后加重,與肥厚的心肌需氧量增加,相對灌慢供血不足,有關心尖部肥厚型心肌病的主要臨床癥狀為心絞痛。

    三、頻發(fā)一過性暈厥,可能由于用力或者是心律失常時心排血量不足所導致三分之一患者,在較重體力活動或者是突然站立時發(fā)生暈厥可以自行緩解,常是猝死的先兆。

    四、4%至6%發(fā)生猝死患者小于十四歲,猝死發(fā)生率為6%,大于十四歲則為1%,多在劇烈運動時或者其后發(fā)生,猝死前多無癥狀或者是癥狀輕微且與生理周期有關。

    五、心力衰竭。

    六、并發(fā)感染性心內膜炎發(fā)生率約2%。

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