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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話(huà)，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話(huà)，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類(lèi)、普利類(lèi)藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7260次

• 高血壓的慢性并發(fā)癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說(shuō)的心、腦、腎，都會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腦血管會(huì)出現(xiàn)腦梗，或者是腦出血，心臟會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞，腎臟會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴(yán)格控制好血壓，避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，延長(zhǎng)壽命，是我們治療的一個(gè)最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家來(lái)判斷。而且出了并發(fā)癥，更應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，而不是自己自行來(lái)解決這些問(wèn)題。所以我們治療過(guò)程中，一定要嚴(yán)格控制好，使血壓達(dá)標(biāo)，這是我們治療的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 3225次

• 什么是藥源性高血壓？
  藥源性高血壓一般是指患者在服用了藥物以后出現(xiàn)高血壓的情況或者是高血壓患者在治療過(guò)程中，血壓進(jìn)一步的升高，出現(xiàn)反跳，甚至出現(xiàn)高血壓危癥。像藥源性高血壓，一定要及早的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，合理用藥控制病情的發(fā)展，藥源性高血壓患者在平常生活中一定要注意，養(yǎng)成良好的和規(guī)律飲食上要清淡，要少吃含有鈉鹽比較多的食物，而且在應(yīng)用藥物的時(shí)候，一定要遵醫(yī)囑，這樣才有利于藥物的有效治療，而且如果有副作用，或者是一些其他的影響，應(yīng)該及早的告知醫(yī)生，更換藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 1468次

• 如何診斷藥源性高血壓？
  一，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，特別是服藥史，對(duì)于曾長(zhǎng)期服過(guò)藥物的患者，要了解患者服用的藥物種類(lèi)和劑量。例如對(duì)女性高血壓患者要了解其是否服用避孕藥和女性激素，因?yàn)檫@兩種藥都可以產(chǎn)生和加劇高血壓。?二，對(duì)患者以前曾服用的藥物進(jìn)行調(diào)整更換或停用，觀察此后患者的血壓是否有變化，如果在原服用的藥物更換或調(diào)整后，血壓水平逐漸恢復(fù)正常，患者的高血壓是原服用藥物所引起。三，對(duì)于服用多種藥物的患者，要分析藥物配伍是否合理，已知配伍用藥不合理也可引起高血壓。四，對(duì)使用升壓藥物的患者要注意監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓恢復(fù)正常，要及時(shí)減量或停藥，以免引起藥源性高血壓。五，對(duì)于長(zhǎng)期服用溫補(bǔ)中藥，例如人參鹿茸等患者要注意測(cè)量血壓，因?yàn)榇祟?lèi)中藥強(qiáng)行服用，有時(shí)可以使血壓升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 1709次

• 如何診斷藥源性高血壓？
  詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，特別是服藥史，對(duì)于曾長(zhǎng)期服過(guò)藥物的患者，要了解患者服用的藥物種類(lèi)和劑量。例如對(duì)女性高血壓患者要了解其是否服用避孕藥和女性激素，因?yàn)檫@兩種藥都可以產(chǎn)生和加劇高血壓。二患者以前曾服用的藥物進(jìn)行調(diào)整更換或停用，觀察此后患者的血壓是否有變化，如果在原服用的藥物更換或調(diào)整后，血壓水平逐漸恢復(fù)正常，患者的高血壓是原服用藥物所引起。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 什么是高血壓癥
  高血壓的癥狀表現(xiàn)形式是多種多樣的，有些人可能是癥狀比較輕，早期的時(shí)候基本上沒(méi)有什么癥狀的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的癥狀是有頭暈頭痛的這種現(xiàn)象，甚至血壓比較高的時(shí)候，還有人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等這些癥狀的現(xiàn)象發(fā)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2402次

• 耳石癥與高血壓
  耳石癥會(huì)出現(xiàn)眩暈等不舒適的癥狀，可能會(huì)刺激交感神經(jīng)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓在發(fā)病時(shí)有增高的情況。但是治療好轉(zhuǎn)后，血壓應(yīng)該也會(huì)恢復(fù)到正常水平。高血壓患者并沒(méi)有特別有效的治療方法。目前也只能是結(jié)合癥狀，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來(lái)平穩(wěn)的控制血壓。只有血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 292次

• 什么是高血壓癥
  高血壓是指血壓超過(guò)正常水平，診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日三次不同時(shí)間進(jìn)行測(cè)量，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，即為高血壓。導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素包括肥胖、高齡、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒、精神緊張、高鹽飲食、家族史。高血壓患者大多無(wú)典型癥狀，多是常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，甚至部分患者并發(fā)嚴(yán)重心臟疾病、腦中風(fēng)、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-29 1366次