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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4106次

• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們?cè)谠兄衅诳紤]部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。

  

  01:11
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3395次

• 妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)
  妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥，是孕產(chǎn)婦死亡的主要病因之一。妊娠合并心臟病在我國(guó)孕產(chǎn)婦死因中高居第二位，位居非直接產(chǎn)科死因的首位，我國(guó)發(fā)病率約為1%。由于妊娠子宮增大，血容量增多，加重了心臟負(fù)擔(dān)。分娩時(shí)子宮及全身骨骼肌收縮，使大量血液涌向心臟，產(chǎn)后循環(huán)血量的增加，均易使有病變的心臟發(fā)生心力衰竭。同時(shí)由于長(zhǎng)期慢性缺氧，致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良和胎兒窘迫。目前在妊娠合并心臟病患者中先天性心臟病占35%到50%，位居第一。妊娠合并心臟病早期心衰的表現(xiàn)，輕微活動(dòng)即有心慌、胸悶、氣短。脈搏110次每分鐘以上，呼吸在20次每分鐘以上，肺底部可聽到少量持續(xù)性濕啰音等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6667次

• 甲亢合并妊娠
  甲狀腺是人體最重要的內(nèi)分泌器官之一，甲狀腺激素在生殖、生長(zhǎng)發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié)當(dāng)中是非常重要的，甲亢是最常見的內(nèi)分泌疾病之一，女性病人多見。男女比是一比四到六。又以二十到四十歲育齡期的女性更常見一些，女性出現(xiàn)內(nèi)分泌疾病當(dāng)中，甲狀腺疾病僅次于糖尿病，居第二位。資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率大約是0.5%到2%，流產(chǎn)率高達(dá)26%，早產(chǎn)率是百分之十五。另外就是常見的病因，包括有彌漫性毒性甲狀腺腫、妊娠嘔吐、慢性淋巴性甲狀腺炎，還有就是比較少見的毒性單發(fā)甲狀腺腺瘤、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、醫(yī)源性甲亢，Graves病占全部甲亢患者85%以上，近年來由于妊娠保健檢查的加強(qiáng)，以及人們對(duì)hcg導(dǎo)致甲亢認(rèn)識(shí)增強(qiáng)，妊娠劇吐hcg導(dǎo)致甲亢發(fā)現(xiàn)越來越多。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1918次

• 妊娠合并心衰怎么辦
  妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法：一、妊高癥并發(fā)心力衰竭，以擴(kuò)張周圍血管為主，可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉，但前者易增加心肌耗氧，而硝普鈉作用過強(qiáng)，不易控制，因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑，注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療，低鈉飲食，緩慢靜脈輸液，強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予血管擴(kuò)張藥物，分娩過程應(yīng)在麻醉科及心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 3404次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2204次

• 妊娠合并心衰
  妊娠合并心衰也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，當(dāng)發(fā)生時(shí)處理方法：一、妊高癥并發(fā)心力衰竭，以擴(kuò)張周圍血管為主，可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉，但前者易增加心肌耗氧，而硝普鈉作用過強(qiáng)，不易控制。因此使用前者應(yīng)酌情使用β受體阻滯劑，注意強(qiáng)心、解痙、利尿、鎮(zhèn)靜。二、其他妊娠合并心衰的治療，低鈉飲食，緩慢靜脈輸液，強(qiáng)心、利尿同時(shí)給予
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 551次

• 妊娠合并心衰怎么回事怎么辦
  妊娠合并心衰是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要細(xì)致的醫(yī)療管理和治療。心衰即心臟功能衰退，當(dāng)妊娠與心衰并存時(shí)，對(duì)母體和胎兒均構(gòu)成重大風(fēng)險(xiǎn)。因此，及早識(shí)別、準(zhǔn)確評(píng)估與及時(shí)治療至關(guān)重要。妊娠期間，女性的循環(huán)系統(tǒng)會(huì)經(jīng)歷顯著變化，包括血容量增加、心率加快等，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次