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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15762次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32946次

• 先天性心臟病完全型大動脈轉(zhuǎn)位
  完全型大動脈轉(zhuǎn)位是指主動脈和肺動脈的位置對調(diào)，主動脈瓣，不像正常在肺動脈瓣的右后，而是在右前接右心室，而肺動脈瓣則在動脈瓣左后接左心室。完全型大動脈轉(zhuǎn)位是新生兒期最常見的紫甘型的先天性心臟病，發(fā)病率約為千分之0.2到千分之0.3，約占先心病總數(shù)的5%到7%。這個疾病它主要的情況就是因為肺動脈和主動脈發(fā)生完全的轉(zhuǎn)位，上下腔靜脈回流的靜脈血，通過右心攝入到轉(zhuǎn)位的主動脈上，從而供應(yīng)全身。而肺靜脈回流的氧和血，則通過左心攝入轉(zhuǎn)位的肺動脈而到達(dá)肺部，這個時候患者是非常容易出現(xiàn)缺氧，而且這種缺氧的狀態(tài)會出現(xiàn)進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)充血性的心力衰竭。
  語音時長 1:52”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 2593次

• 先天性心臟病動脈導(dǎo)管
  先天性心臟病中動脈導(dǎo)管未閉的話，出現(xiàn)差異性紫紺。動脈導(dǎo)管未閉，血液連續(xù)性左向右分流，由于長期大量血流向肺循環(huán)的沖擊形成肺動脈高壓。當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入降主動脈?；純撼霈F(xiàn)差異性發(fā)紺，左上肢有輕度紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈現(xiàn)雙下肢重于雙上肢，左上肢重于右上肢，即差異性紫紺。先天性心臟病有輕重之分，少部分癥狀較輕的先天性心臟病，可以在小兒生長發(fā)育中自愈。對于直徑較小無肺高壓傾向的繼發(fā)，孔房缺者，可觀察到三至五歲再心臟手術(shù)。
  語音時長 1:20”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-02 3580次

• 先天性心臟病動脈導(dǎo)管手術(shù)嗎
  病情分析：先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉，需要根據(jù)患者具體情況來確定是否需要手術(shù)。在孩子較小的時間如果動脈導(dǎo)管閉合不全間隙較小，隨著孩子的成長可能會逐漸閉合。如果間隙較大且對孩子日常生活影響較大，癥狀較明顯，最好及時選擇手術(shù)治療。意見建議：建議先天性心臟病的患者術(shù)后不能過于勞累，不能做劇烈運動，最好不要熬夜，保持良好的睡眠，可以正常的去上學(xué)，玩耍。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-28 1003次

• 先天性心臟病動脈導(dǎo)管手術(shù)嗎
  先天性心臟病動脈導(dǎo)管手術(shù)是目前最常用的一種方法。這種手術(shù)方法成功率高、創(chuàng)傷小，目前用的越來越普遍。先天性心臟病，是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，但是自出生的時候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能的異常，對于先天性心臟病是心臟彩超可以明確診斷，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 紫紺先天性心臟病大動脈錯位怎么治療
  紫紺先天性心臟病大動脈錯位，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。紫紺先天性心臟病大動脈錯位是指主動脈從右心室開始，肺動脈從左心室開始。與正常生理結(jié)構(gòu)相反，是一種復(fù)雜的先天性心臟病。1、藥物治療：主要是通過藥物緩解缺氧，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片、脈絡(luò)舒通丸等藥物進(jìn)行治療。以控制患者心律失常和心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 105次

• 先天性心臟病肺動脈狹窄
  病理原因主要是肺動脈狹窄作為單發(fā)機型為最常見的先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%到20%，其中以瓣膜病變狹窄最為常見，約占70%到80%。肺動脈狹窄的基本血液動力學(xué)變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高，導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的，隨著狹窄程度的不同，他的癥狀為易疲勞，勞動后心悸氣急。體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次