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    醫(yī)生主講實錄

    結核性結膜炎是由于結核桿菌感染所致的結膜炎癥,臨床上比較少見。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,原發(fā)感染是指病人從未患過結核,結核桿菌通過病人的分泌物、塵?;蛘弋愇锏韧緩街苯舆M入結膜囊。從而引起感染,好發(fā)于上瞼板下溝,并多伴有耳前和和頜下淋巴結的干酪樣壞死。

    繼發(fā)感染是指病人身體其他部位已有結核病灶,病人經手或者用具將結核桿菌帶至結膜,或由鄰近組織直接蔓延而來,也可由血行播散至結膜,從而導致結膜感染。繼發(fā)性的感染一般來說并不波及鄰近的淋巴結,結核性結膜炎主要表現(xiàn)就是眼瞼腫脹,有膿性分泌物,一般來說并沒有明顯的疼痛,瞼結膜上可以有潰瘍形成。結膜下可以有灰黃色的小結節(jié),眼皮的內表面也就是瞼結膜以及穹窿部的結膜可以見到乳頭增生,部分眼瞼的結膜上會有息肉改變。

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