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• 糖尿病的早期癥狀

  不是所有的糖尿病人都會(huì)有癥狀，可能我們臨床當(dāng)中見(jiàn)到的百分之五六十的病人，都沒(méi)有什么癥狀，都是在體檢過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的糖尿病。有研究發(fā)現(xiàn)，血糖一般升高到15個(gè)毫摩爾以上的時(shí)候，時(shí)間比較長(zhǎng)的情況下，才會(huì)出現(xiàn)比如說(shuō)三多一少的一些癥狀，但是我們?cè)\斷糖尿病時(shí)候的血糖，往往是和血糖值相差是很多的，所以很多人診斷糖尿病的時(shí)候，他沒(méi)有任何癥狀，這是一個(gè)原因。還有一個(gè)原因就是血糖高的時(shí)候，我們對(duì)高血糖敏感性比較差，比如說(shuō)見(jiàn)于一些老年人，他的感覺(jué)功能下降，所以血糖很高，甚至大于15個(gè)毫摩爾，他也沒(méi)有任何癥狀，這是由于他的感覺(jué)功能下降導(dǎo)致的。還有一個(gè)原因，就是糖尿病的知識(shí)的缺乏，很多人他以為我能吃能喝，就是健康的標(biāo)志，不是什么病，你問(wèn)他吃的多嗎，喝的多嗎，他說(shuō)我身體健康著呢，實(shí)際上這是不健康的一種信號(hào)。所以像這種人，他并不認(rèn)為自己是有病了，他也不會(huì)到醫(yī)院來(lái)檢查，但是吃得多喝得多的時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，就說(shuō)明他可能存在著糖尿病的時(shí)間也有一段時(shí)間了，就是由于他沒(méi)有這方面知識(shí)，所以他沒(méi)有到醫(yī)院來(lái)檢查。那么還有一種情況，就是實(shí)際上有很多人已經(jīng)有一些癥狀了，只不過(guò)他好像不是太突出，比如說(shuō)平時(shí)就有口干、乏力、容易疲勞，容易雙下肢沒(méi)有力氣。還有一種就是皮膚容易瘙癢，這種情況也是比較多見(jiàn)的，很多人去皮膚科就診，因?yàn)樯砩先菀灼鹌ふ?，很容易瘙癢，到皮膚科看了以后，皮膚科大夫讓查個(gè)血糖，才發(fā)現(xiàn)血糖高，他也并沒(méi)有說(shuō)認(rèn)識(shí)到自己有血糖異常方面的問(wèn)題，那么實(shí)際上這些癥狀也是存在的。所以說(shuō)很多糖尿病人，他早期沒(méi)有就是說(shuō)典型的三多一少癥狀，但是他可能就會(huì)出現(xiàn)一些平時(shí)大家不太注意的一些癥狀，就是口干、乏力、倦怠、不愛(ài)活動(dòng)、皮膚瘙癢等等這些癥狀要引起注意，是不是血糖升高了，這是早期的一些癥狀。

  

  03:36
  羅燕楠 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-27 102060次

• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個(gè)方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對(duì)于1型的患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖，對(duì)于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類(lèi)的藥物。這兩類(lèi)藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過(guò)調(diào)整藥物的種類(lèi)、劑量，來(lái)盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線(xiàn)使用β受體阻滯劑和利尿劑，因?yàn)檫@兩類(lèi)藥物都有不同程度的，對(duì)糖類(lèi)和脂類(lèi)代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個(gè)藥物也不推薦作為，單獨(dú)控制糖尿病腎病的一線(xiàn)藥物，但是也有報(bào)道提示，地爾硫卓類(lèi)的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類(lèi)的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時(shí)候，推薦低蛋白飲食，也就是說(shuō)0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時(shí)候開(kāi)始透析。這時(shí)候推薦就是說(shuō)正常飲食，在腎衰沒(méi)有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類(lèi)蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說(shuō)，改善一個(gè)日常的生活的，健康生活方式，比方說(shuō)盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

  02:52
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6233次

• 糖尿病腎病早期癥狀？
  糖尿病腎病臨床分期方面主要是分為五個(gè)時(shí)期，在比較早期的時(shí)候，比如說(shuō)：第一期和第二期的時(shí)候主要是發(fā)生了腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，沒(méi)有病理學(xué)病理組織學(xué)損傷，或者是肌酐清除率要稍微的偏低一點(diǎn)，然后尿蛋白在某些情況下會(huì)有陣發(fā)性的升高，這個(gè)時(shí)候一般都是沒(méi)有很明顯臨床癥狀。所以說(shuō)由于這個(gè)糖尿病腎病早期癥狀并不是特別典型和明顯，容易被忽視和漏診，情況下就要求不管是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，一定要定期檢查，檢查腎功能還有，尿里面帶蛋白的情況。以便于我們?cè)谠缙诎l(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，然后給與積極的處理，這個(gè)樣子的話(huà)就是在早期處理可能會(huì)，對(duì)于糖尿病腎病的預(yù)后，這個(gè)治療方面都是有一定的幫助的可以幫助我們，極早的治療，治療改善糖尿病腎病的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 100430次

• 糖尿病的早期癥狀
  一、多尿，由于血糖過(guò)高超過(guò)了腎糖閾經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖，不能完全被腎小管重吸收形成了滲透性的利尿，血糖越高尿排泄量則越多，24小時(shí)尿量可達(dá)五千至一萬(wàn)毫升。二、多飲，主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過(guò)多發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水加重了高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞導(dǎo)致口渴而多飲，多飲會(huì)進(jìn)一步加重多尿。三、多食，多食的機(jī)制不是十分清楚。四、體重下降，糖尿病患者盡管食欲和食量正常甚至是增加，但是體重下降，主要是由于胰島素絕對(duì)或者是相對(duì)缺乏或者是胰島素抵抗機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過(guò)多，體重逐漸下降乃至出現(xiàn)消瘦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2034次

• 如何發(fā)現(xiàn)糖尿病早期癥狀
  病情分析：一些患者糖尿病早期癥狀往往有夜尿增多，每天晚上可以起夜2~3次左右，一些患者還可以出現(xiàn)口渴，多飲，消瘦的癥狀。有些患者早期癥狀不明顯，常常僅僅有乏力的情況。如果出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，一定要記得查血糖水平。意見(jiàn)建議：建議老年患者或有糖尿病高危因素患者，一年進(jìn)行一次健康查體，完善血糖、血脂等相關(guān)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有血糖水平高于正常，則需要糖尿病飲食配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，必要時(shí)需要根據(jù)自己胰島功能的具體情況，選擇相應(yīng)藥物降糖治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-11 1801次

• 糖尿病早期是什么癥狀
  病情分析：糖尿病的典型癥狀是我們熟知的三多一少即多飲，多食，多尿，體重減輕。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)身體乏力，口干，視力下降，藥中泡沫增多，夜尿增多等。意見(jiàn)建議：有糖尿病的癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確病情，早發(fā)現(xiàn)早治療才能使病情更早得到控制。日常生活要注意少吃辛辣，油膩以及糖分高的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜，并且要注意生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-16 2402次

• 糖尿病早期癥狀
  糖尿病早期癥狀通常包括多飲、多尿、多食、乏力、消瘦等，為了防止以上加重，需要積極配合醫(yī)生治療。1、多飲：糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致血漿滲透壓增高。高滲狀態(tài)會(huì)刺激下丘腦的口渴中樞，使人產(chǎn)生強(qiáng)烈的口渴感，引起多飲。2、多尿：血糖升高后，超過(guò)了腎臟重吸收葡萄糖的能力，導(dǎo)致大量葡萄糖進(jìn)入尿液，使尿液中的溶質(zhì)濃
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-26 0次

• 男人糖尿病早期癥狀
  糖尿病患者的早期癥狀會(huì)出現(xiàn)3多1少即多尿、多飲、多食和體重減輕，血糖升高后出現(xiàn)糖尿，因滲透性利尿引起尿量增多，每日的尿量常達(dá)2~3升，偶爾可達(dá)到10升。由于多尿，導(dǎo)致失水患者會(huì)出現(xiàn)煩渴多飲的情況，外周組織對(duì)葡萄糖利用的障礙，使能量缺乏，導(dǎo)致患者有明顯的饑餓感，出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。由于代謝失常，脂肪和蛋白質(zhì)
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-09 4688次