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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對(duì)于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對(duì)血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 7148次

• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13906次

• 垂體瘤術(shù)后顱內(nèi)感染
  手術(shù)切除垂體瘤是一個(gè)復(fù)雜的治療過程，在過程中垂體上方的蛛網(wǎng)膜層鞍隔破損就導(dǎo)致腦脊液漏，漏口順著鼻腔使腦脊液流出，出現(xiàn)腦脊液鼻漏，如果修補(bǔ)不及時(shí)，顱腔會(huì)通過鼻腔和外界相連導(dǎo)致顱內(nèi)感染的發(fā)生。如果發(fā)生了容易感染，一方面要立即修補(bǔ)漏口，防止感染加重。另一方面，要對(duì)患者使用抗生素進(jìn)行治療，病人一般需要進(jìn)行腰穿，或者腰大池的引流，將部分感染的腦脊液放出，殼內(nèi)注射抗生素，保證腦脊液的正常壓力和循環(huán)，起到殺菌消炎的作用。
  語音時(shí)長 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 3396次

• 垂體瘤手術(shù)顱內(nèi)感染
  垂體瘤是良性的腫瘤，經(jīng)過手術(shù)切除之后要是護(hù)理不好的話會(huì)使手術(shù)治療效果不好，都會(huì)容易出現(xiàn)感染的情況。顱內(nèi)感染的癥狀一般包括出血，炎癥，腦積水等等，這些癥狀都會(huì)容易引發(fā)患者出現(xiàn)一些其他的病癥和反應(yīng)，如頭痛、頭暈、昏迷等等，一定要謹(jǐn)記這些顱內(nèi)感染的情況發(fā)生。如果顱內(nèi)感染癥狀出現(xiàn)，一定要及時(shí)用抗生素進(jìn)行治療，一般就可以控制住患者的感染情況，而且平時(shí)還需定期注意定期復(fù)查，好關(guān)注自己的病情恢復(fù)狀況?；颊咝g(shù)后要是有殘留的話，也會(huì)容易造成病情的復(fù)發(fā)，所以不能再手術(shù)進(jìn)行之后就不關(guān)注自己，一定要注意腫瘤的治療效果是怎么樣的，如果還有殘留一般可以使用伽馬刀的方式治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-24 2742次

• 垂體瘤顱內(nèi)感染危險(xiǎn)嗎
  垂體瘤顱內(nèi)感染是非常危險(xiǎn)的，顱內(nèi)感染治療很困難，并且也可以危及到生命，所以這需要積極的進(jìn)行處理，首先可以做腰穿和腰大池引流，化驗(yàn)?zāi)X脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查，然后需要應(yīng)用抗生素，比如可以用萬古霉素，同時(shí)用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-09 1903次

• 顱內(nèi)垂體瘤需要手術(shù)嗎
  顱內(nèi)的垂體瘤，多數(shù)情況下是需要接受手術(shù)治療的，尤其是對(duì)于患者來說有明確的臨床癥狀，并且患者體內(nèi)激素分泌紊亂，而且伴有腫瘤不斷繼續(xù)增長，對(duì)周圍血管神經(jīng)組織造成明顯的壓迫，像這樣的情況下，一般建議早期選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)的方式來進(jìn)行切除。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-12 1301次

• 垂體瘤占顱內(nèi)腫瘤
  垂體瘤占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的大約10%左右。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，男性的發(fā)病率略微要比女性高一些，垂體瘤大多是見于青壯年。這是長在垂體前葉或者后葉的腫瘤，或者是由顱咽管上皮的殘留細(xì)胞生長所形成的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2004次

• 垂體瘤是顱內(nèi)腫瘤嗎
  垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，同時(shí)也是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%左右，好發(fā)于30~40歲的中青年人。垂體瘤的發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，占顱內(nèi)腫瘤的第三位，絕大多數(shù)的垂體腺瘤為良性腫瘤，惡性的垂體腺瘤不足1%。發(fā)生垂體瘤之后腫瘤的生長往往比較緩慢，但是如果長期不給予治療，可以出現(xiàn)頭痛，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次