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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過(guò)性過(guò)度升高，一般血糖會(huì)大于33.3mmol/L。同時(shí)患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過(guò)高的血糖會(huì)導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會(huì)表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進(jìn)行急診治療。治療的時(shí)候主要以補(bǔ)液為主，因?yàn)榛颊邼B透壓升高會(huì)造成極度的缺水，在補(bǔ)液的同時(shí)可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過(guò)快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時(shí)間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 7407次

• 高血脂高血糖的危害

  高血脂和高血糖都是非常常見(jiàn)的疾病，也都屬于代謝性的疾病。那么高血糖，屬于血液中的葡萄糖升高，長(zhǎng)期高血糖，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊的形成，動(dòng)脈粥樣硬化。那么高血脂是血液中的油脂成分的升高，包括甘油三酯和膽固醇，膽固醇當(dāng)中壞的膽固醇，就是低密度脂蛋白膽固醇。長(zhǎng)期的高甘油三酯和高低密度脂蛋白膽固醇，同樣也是動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成的一個(gè)主要的原因。那么長(zhǎng)期高血糖、高血脂都是有非常危害的，那么共同的危害都是會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈斑塊的形成會(huì)造成心腦血管的堵塞，嚴(yán)重的可以造成心梗和腦梗。所以說(shuō)高血糖和高血脂都屬于代謝不良的疾病，都可以導(dǎo)致心腦血管疾病。

  

  01:15
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-26 6824次

• 高血糖高滲狀態(tài)的治療
  高血糖高滲狀態(tài)的治療原則與糖尿病酮癥酸中毒相同，但失水程度更嚴(yán)重，可以達(dá)體重的10%至15%，輸液要更加積極小心，24小時(shí)輸液6000至10000毫升以上，開(kāi)始時(shí)使用等滲溶液，如生理鹽水.休克者應(yīng)另輸血漿或全血，如無(wú)休克或休克而已糾正再輸入生理鹽水以后，血漿滲透壓高于350，血鈉高于155毫摩爾每升，可考慮輸入適量低滲溶液，如0.45%或0.6%的氯化鈉，視病情可同時(shí)給予胃腸道補(bǔ)液，當(dāng)血糖下降至16.7毫摩爾每升時(shí)，改用5%葡萄糖液，并按每2至4克葡萄糖加入1單位胰島素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4586次

• 什么是高血糖高滲狀態(tài)
  高血糖高滲狀態(tài)是一種好發(fā)于老年人的后果嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，一般發(fā)病年齡在六十歲以上，有一半人原來(lái)不知道有糖尿病與糖尿病酮癥酸中毒，不同的是病人的病史，酮癥酸中毒一般不重，但血糖和血漿滲透壓很高，病人很容易發(fā)生昏迷，一旦發(fā)病死亡率也要遠(yuǎn)比糖尿病酮癥酸中毒高。特別值得警惕引起高血糖高滲狀態(tài)的誘因包括：一，有糖尿病而毫無(wú)察覺(jué)，沒(méi)有采取正規(guī)的治療方式，甚至因?yàn)樵\斷為腦血管意外，而誤用了高糖輸液，致使血糖顯著身高。二，感染心絞痛或者是心肌梗死，腦血管意外，外科手術(shù)等急性情況。三，渴感減退，病人因年老渴感中樞不敏感，身體明明已經(jīng)嚴(yán)重缺水，口中卻不渴，進(jìn)而造成進(jìn)水太少，血液濃縮等等，患病時(shí)的主要表現(xiàn)為糖尿病三多一少的癥狀加重，皮膚干燥，脫水嚴(yán)重，精神委靡不振，昏睡，伴有抽搐，偏癱失語(yǔ)等中樞神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，很容易被誤診為腦血管意外而被誤治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-05 7201次

• 什么是高血糖高滲狀態(tài)
  高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病的急性并發(fā)癥，是指嚴(yán)重高血糖伴顯著升高的血漿滲透壓，患者常出現(xiàn)脫水甚至意識(shí)障礙，血糖超過(guò)33.3，血漿有效滲透壓大于320，動(dòng)脈血的ph值大于7.35，尿酮體陰性或者弱陽(yáng)性，這個(gè)病比較重，死亡率高，二型糖尿病的患者血糖控制較差，在應(yīng)激狀態(tài)容易發(fā)生。感染，發(fā)熱，手術(shù)等，容易出現(xiàn)高血糖，高滲狀態(tài)。
  劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 2803次

• 高血糖高滲狀態(tài)是指什么
  高血糖高滲狀態(tài)指的是，糖尿病患者尤其是老年人出現(xiàn)的一種危急的重癥。此時(shí)患者的血糖多數(shù)在33.3毫摩爾每升以上，可以伴有酮體的升高以及酸中毒但是多數(shù)不會(huì)特別的明顯?；颊咧饕茄堑拿黠@的上升和血漿滲透壓的明顯升高。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2202次

• 高滲高血糖綜合征
  高滲高血糖綜合癥是指患者有嚴(yán)重的高血糖，脫水，高鈉，血漿滲透壓升高等等，患者常常會(huì)有意識(shí)障礙或者是昏迷，血糖多高于33.3毫摩爾每升甚至有的患者可以達(dá)到一百，一百毫摩爾每升以上，血鈉通常升高大于145毫摩爾每升，尿素氮和肌酐常常會(huì)顯著升高，反應(yīng)可能會(huì)有嚴(yán)重的脫水和腎功能不全。發(fā)病原因第一、是一些應(yīng)激
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 611次

• 高滲高血糖綜合征的補(bǔ)液原則有什么
  本綜合征威脅病人生命的主要的病理生理改變是高滲性狀態(tài)，所以補(bǔ)液應(yīng)用起來(lái)更為重要一些，病人丟失體內(nèi)水分可以達(dá)到體重的12%，補(bǔ)液的總量可以按照病人病前的體重10%到12%來(lái)估計(jì)。一般頭兩個(gè)小時(shí)靜脈輸入兩千毫升生理鹽水，其實(shí)這個(gè)時(shí)候生理鹽水對(duì)于有并發(fā)癥的患者來(lái)說(shuō)是屬于低滲液了。如果補(bǔ)液兩小時(shí)之后，血漿滲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 472次