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• 外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理

  在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┎∪?，比如車禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經(jīng)驗(yàn)就是，術(shù)前通過詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會達(dá)到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個小時，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時間延長，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個手術(shù)來講，是通過鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說開顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來講，創(chuàng)傷性相對來說更小，風(fēng)險相對來說也降低了，總體來講，這個手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。

  

  01:17
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 9971次

• 腦前交通動脈瘤嚴(yán)重嗎

  腦前交通動脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動脈瘤是指腦血管交通動脈瘤樣異常突起，是非常常見的顱內(nèi)的動脈瘤之一。直徑小的腦前交通動脈瘤一般都是沒有癥狀的，隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動脈瘤會突然出現(xiàn)破裂，破裂后病人可能會出現(xiàn)頭痛、昏迷，甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn)，會對病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動脈瘤一定要進(jìn)行積極治療，對于沒有破裂的，并且小于7毫米的，沒有癥狀的動脈瘤和年齡比較大的患者，不一定要治療，可以定期隨訪觀察，比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT，患者一定要控制抽煙，控制血壓。對于大于7毫米的腦前交通動脈瘤，或者小腦前交通動脈瘤在隨訪過程中慢慢增大的病人，或者年齡小于60歲的病人，首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開顱或者開顱手術(shù)有風(fēng)險的，可以選擇血管內(nèi)介入治療。對于腦前交通動脈瘤破裂的病人，應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀，防止再破裂出血。

  

  02:34
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 16791次

• 動眼神經(jīng)麻痹
  動眼神經(jīng)麻痹即眼底麻痹，是指由于眼運(yùn)動神經(jīng)與眼球的協(xié)同運(yùn)動中樞以及其纖維損害導(dǎo)致的遺傳病變。動眼神經(jīng)作為眼球的運(yùn)動神經(jīng)中最主要的一只，出現(xiàn)麻痹的時候臨床主要表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球向外斜視，眼球向上、向內(nèi)以及向下的運(yùn)動受限，同時還可出現(xiàn)復(fù)視，眼內(nèi)肌麻痹的時候還可出現(xiàn)瞳孔散大以及對光反射消失等等癥狀。
  語音時長 1:02”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 15271次

• 動眼神經(jīng)麻痹治療
  動眼神經(jīng)是眼部分管眼球運(yùn)動的重要的神經(jīng)，主要支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌。一旦動眼神經(jīng)出現(xiàn)麻痹，會導(dǎo)致眼球運(yùn)動障礙，從而出現(xiàn)斜視，看東西重影等表現(xiàn)。提上瞼肌受累的時候，會導(dǎo)致眼皮抬不起來，這種情況需要到醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查，必要的時候需要做顱腦ct，排除由于神經(jīng)系統(tǒng)的病變，例如腦梗等造成的動眼神經(jīng)麻痹。治療上主要是用神經(jīng)營養(yǎng)藥物和改善微循環(huán)的藥物來治療，例如可以口服甲鈷胺、西比靈、銀杏葉片等，促進(jìn)動眼神經(jīng)功能的恢復(fù)。此外，針灸治療對于促進(jìn)動眼神經(jīng)麻痹的恢復(fù)也是有幫助的。如果經(jīng)過藥物和針灸保守治療三個月到半年左右仍然沒有恢復(fù)，對于出現(xiàn)重影等癥狀的斜視，可以考慮通過手術(shù)治療。對于上瞼下垂，可以考慮做上瞼下垂矯正手術(shù)來改善外觀。
  語音時長 1:33”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 13902次

• 動眼神經(jīng)麻痹怎么治
  動眼神經(jīng)麻痹這種情況是會引起眼球運(yùn)動障礙的，因?yàn)槲覀?條眼外肌當(dāng)中的內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌均是由動眼神經(jīng)支配的，動眼神經(jīng)麻痹目前治療上主要是采取神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù)，例如可以口服甲鈷胺治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 2403次

• 動眼神經(jīng)麻痹看什么科
  病情分析：可以到正規(guī)醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科或者眼科。當(dāng)發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹，眼球的運(yùn)動受限，會造成復(fù)視，斜視等，到相關(guān)科室進(jìn)行檢查，可以確定神經(jīng)麻痹的位置。意見建議：如果發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹，應(yīng)當(dāng)服用神經(jīng)營養(yǎng)相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，或者進(jìn)行中醫(yī)針灸；還有就是平時可以對局部進(jìn)行熱敷，以及要進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-22 3408次

• 腦動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)多久能恢復(fù)
  腦動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)通常需要3~6個月左右的時間才能恢復(fù)，具體的時間需要根據(jù)患者病情嚴(yán)重性進(jìn)行判定，如果患者的病情比較嚴(yán)重，一般需要6個月左右的時間才能恢復(fù)，如果病情比較輕，一般需要3個月左右的時間才能恢復(fù)。出現(xiàn)了腦動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)的情況，通常是因?yàn)槟X動脈瘤增大等因素引起，如果再壓迫動眼神經(jīng)后眼部
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 333次

• 后交通動脈瘤在什么位置
  后交通動脈瘤的位置一般在頸內(nèi)動脈和后交通動脈起始部位。后交通動脈是大腦中的一條重要血管，主要連接了頸內(nèi)動脈和大腦后動脈，而后交通動脈瘤是指在這條血管上形成的動脈瘤。本病的發(fā)病原因可能與血管壁損傷有關(guān)，也可能與遺傳因素有關(guān)，患病以后可能會出現(xiàn)頭痛、眼痛、視力障礙等癥狀，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)惡心、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次