1、和焦慮癥的鑒別。抑郁焦慮往往以混合方式出現，容易給診斷造成一些困難，要了解兩者發(fā)生的先后次序，持續(xù)時間，嚴重程度以及一些臨床表現特點，鑒別也并不是很難。如果說同時滿足焦慮抑郁診斷，我們優(yōu)先診斷的是抑郁障礙，它的診斷層級或等級比焦慮障礙高。
2、精神分裂癥。一般來說精神分裂癥患者有明顯的一些個性改變，有一些幻覺，妄想或者是一些荒謬的邏輯推理和比較怪異的行為等等情緒反應，而且精神分裂癥患者病以情感淡漠為主，他的思維內容和外部環(huán)境不協調，而且也不充分，這與抑郁癥是鑒別的。抑郁癥往往是一種協調性的，而且比較少涉及導幻覺或者是妄想的內容。
3、和癡呆的鑒別。抑郁和癡呆的鑒別一般來說癡呆的患者起病比較隱襲，往往無法確定起病的日期，進展緩慢，呈進行性加重，癥狀比較長，而且情感膚淺，主觀的苦惱和罪惡感不明顯，通過一些神經影像學的檢查也能發(fā)現一些陽性癥。
抑郁癥雖然起病也比較緩慢，但是它的起病時間往往比較明確，進展也比較快，往往在一兩個星期以內就達到一個高峰狀態(tài)，呈發(fā)作性病情，間歇期可以達到完全正常的狀態(tài)，它的情緒苦惱和焦慮變現非常突出，而神經影像學的檢查一般也不會涉及到一些陽性癥狀。
