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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92500次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126269次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的處理措施。比如可以做局部的痛點封閉，臭氧注射，射頻消融之類的處理。之后，再配合上述的保守治療。這樣可以使此類患者盡快的恢復(fù)，并且站起來活動。三，對于椎管內(nèi)部有特別嚴重占位的情況，建議要盡早的采取手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 3701次

• 老人腰椎間盤突出怎么治療
  在老人發(fā)生腰椎間盤突出以后，治療的方法根據(jù)腰椎間盤突出大小以及結(jié)合臨床癥狀來選擇保守或者是開放性手術(shù)治療。因為老人出現(xiàn)腰椎間盤突出以后往往伴有腰椎退變增生，腰椎管狹窄或者是骨質(zhì)疏松情況，所以如果老年人腰椎間盤突出情況比較重，癥狀比較明顯，一定要就診行開放性手術(shù)將突出的椎間盤摘除，以促進老人腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。而如果說老人腰椎間盤突出情況相對較輕，可以通過腰部牽引、針灸、艾灸等療法配合脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來促進受壓神經(jīng)水腫吸收消退，以促進腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 1122次

• 老人腰椎間盤突出怎么治療
  病情分析：老人腰椎間盤突出如果癥狀不是十分嚴重，可以先進行保守治療。保守治療包括腰椎牽引，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等。如果腰椎間盤突出癥狀十分嚴重，且保守治療無效，則需要及時進行手術(shù)治療。意見建議：老人腰椎間盤突出的患者建議在平時減少久坐久站，減少彎腰搬抬重物，同時還需要加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-04 901次

• 腰椎間盤突出治療
  對于椎間盤突出的病人，最主要的還是需要以休息為主，避免久坐，久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅持每天熱水袋熱敷局部，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合理療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 3103次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次