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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20115次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12801次

• 肺癌晚期咳血痰怎么辦?
  晚期肺癌患者出現(xiàn)咳血痰以后，要結(jié)合患者的具體病情，分析患者大咯血的風(fēng)險，如果患者咳血痰量比較少，可以對癥的用一些止血的藥物，經(jīng)常使用的像酚磺乙胺，血凝酶等，也可以應(yīng)用一些中成藥的止血藥物，經(jīng)常使用的像云南白藥膠囊等，來減輕患者咳血的一些癥狀。如果經(jīng)過相關(guān)的影像學(xué)檢查，考慮患者大咳血的風(fēng)險比較大，此時也可以考慮進(jìn)行介入的栓塞治療，一方面來減輕患者出血的風(fēng)險，另外也可以來控制患者的腫瘤等。所以要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的分析，在此基礎(chǔ)上可以辨證的來應(yīng)用一些中醫(yī)中藥等，從而期望獲得更好的一些治療的效果。
  語音時長 01:16”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-13 4185次

• 哮喘患者咳血痰怎么辦？
  患有哮喘的患者出現(xiàn)咳血痰的癥狀還需要進(jìn)一步檢查，因為單純哮喘的患者一般不會出現(xiàn)咳血痰的癥狀。哮喘的患者一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，氣急，胸悶或者咳嗽，如果出現(xiàn)咳血痰的癥狀有可能存在肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張或者肺癌。所以，出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院檢查一下胸部X線或者胸部CT檢查，另外需要檢查一下血常規(guī)，結(jié)核菌素試驗，檢查一下腫瘤標(biāo)志物檢測，完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療。哮喘的患者需要應(yīng)用平喘的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用沙丁胺醇等藥物進(jìn)行治療，也可以吸入糖皮質(zhì)激素，以緩解哮喘的癥狀。除此之外，如出現(xiàn)肺結(jié)核，肺癌的患者還需要積極的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-24 2939次

• 肺心病咳血痰怎么辦
  慢性肺源性心臟病是指肺組織，肺血管和胸部的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病咳血應(yīng)注意是否合并肺栓塞，建議完善胸部CTA，凝血分析等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 肺心病咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺心病患者出現(xiàn)咳血，一般都不太嚴(yán)重，有可能是合并細(xì)菌感染，嚴(yán)重破壞了肺部的毛細(xì)血管，引起咳血的癥狀，要給予補(bǔ)液止血，積極的抗炎，抗感染等治療。意見建議：診斷了肺心病，要加強(qiáng)對癥支持處理，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力，避免劇烈的運(yùn)動，如果出現(xiàn)胸悶，氣喘，血氧飽和度下降，要長期給予家庭氧療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1103次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會加重肺心病，會導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果，對抗生素進(jìn)行及時調(diào)整。另外，長期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會導(dǎo)致右心功能不全，會影響肺部正常功能，當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時，會導(dǎo)致血氧飽和度下降，從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次