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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測(cè)，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 14895次

• 丙戊酸鈉緩釋片能長(zhǎng)期吃嗎-會(huì)耐藥嗎

  丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥治療癲癇時(shí)間本來就是長(zhǎng)期性的，停藥有一定的原則，不能盲目停藥。丙戊酸鈉緩釋片等藥治癲癇發(fā)作完全控制3~4年后可考慮停藥。因此，丙戊酸鈉緩釋片是可以長(zhǎng)期吃的。當(dāng)然長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片時(shí)，就自然會(huì)出現(xiàn)耐藥性了，此時(shí)，我們應(yīng)該重視合理服用，控制劑量，不要過量服用，以免產(chǎn)生抗藥性。

  

  00:57
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-12 131321次

• 丙戊酸鈉能長(zhǎng)期吃嗎
  丙戊酸鈉緩釋片是可以導(dǎo)致肝功能不好，一般是需要同時(shí)服用保肝藥物的，控制癲癇發(fā)作的藥物中，丙戊酸鈉緩釋片緩在治療過程中相對(duì)是比較安全的，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，大多數(shù)是可以長(zhǎng)期服用的。如果存在肝功能異常，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，減少藥物的使用量。其次還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q用其他藥物治療，并聯(lián)合一些保肝的藥物對(duì)癥治療。丙戊酸鈉緩釋片正常情況下是可以在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)堅(jiān)持服用的，但前提是必須使得病情有好轉(zhuǎn)的效果。在服用此藥品一段時(shí)間后可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，詢問醫(yī)生意見，再?zèng)Q定是否繼續(xù)服藥或者停藥，如果服用該藥品的患者在服用兩周后仍不見任何治愈的效果，則不建議繼續(xù)使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 22091次

• 丙戊酸鈉針
  本品主要用于癲癇的單純和復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定的療效。1、本品可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝。易使其中毒，故在合用時(shí)應(yīng)該注意調(diào)整劑量。2、飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。3、全麻藥或抑制中樞神經(jīng)藥與丙戊酸合用，前者的臨床效應(yīng)可明顯的增加。4、與抗凝藥如華法林或肝素等以及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性增加。5、與阿司匹林和雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板凝聚而延長(zhǎng)出血時(shí)間。6、與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致使藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低。7、有血液病、肝病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時(shí)應(yīng)該慎用本品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5550次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價(jià)值，主要是發(fā)作時(shí)的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點(diǎn)，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 10207次

• 丙戊酸鈉中毒怎么辦
  丙戊酸鈉中毒可導(dǎo)致惡心、嘔吐、厭食、流涎、嗜睡、眩暈、頭疼、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、復(fù)視、抑郁、心肌梗死和深度昏迷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生死亡。戊酸鈉吸收快，因此，洗胃的作用隨攝入本品的時(shí)間長(zhǎng)短而變化。應(yīng)立即采用一般支持性治療，并應(yīng)特別注意維持足夠的尿量排出。丙戊酸鈉中毒可有頻繁驚厥,很多抗癇藥物中毒時(shí)癲癇發(fā)作加重.所以應(yīng)根據(jù)血藥濃度確定是否為藥物中毒,以便及時(shí)減量.停藥或者透析。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-11-22 6503次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語(yǔ)不利，口吃，惡夢(mèng)或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無(wú)尿等臟器功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 丙戊酸鈉效果
  丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇對(duì)于癲癇的單純發(fā)作，一部分的復(fù)雜部分性發(fā)作，都一定效果，該藥物發(fā)作時(shí)單獨(dú)用藥或者合并用藥都能夠起到一定的抗癲癇效果，該藥物成人常用量一般都是根據(jù)公斤體重來計(jì)算。每天600到1200毫克，分兩到三次服用，該藥物在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)，腹瀉消化不良
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 133次