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• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵他做一些運(yùn)動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4119次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5470次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤钟缮羁熳優(yōu)闇\慢，隨后出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。每個潮式呼吸周期可長達(dá)30秒至2分鐘，呼吸暫?？沙掷m(xù)5~30秒。此呼吸的出現(xiàn)是呼吸中樞興奮性降低，呼吸中樞對呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)失常的表現(xiàn)。當(dāng)呼吸暫停時，二氧化碳潴留，濃度升高，刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)加快加深，二氧化碳排出，呼吸中樞失去刺激物質(zhì)，又出現(xiàn)淺慢呼吸，即而停頓。陳-施呼吸常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也可見于中毒癥狀。心力衰竭有較高的陳-施呼吸和（或）中樞性睡眠呼吸暫停患病率，有陳-施呼吸或中樞性睡眠呼吸暫?；颊叩牡脱跹Y或髙碳酸血癥更明顯（二氧化碳潴留所致），進(jìn)一步加重了心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，使死亡率增高。然而，在現(xiàn)實(shí)生活中，睡眠呼吸障礙常常被心力衰竭癥狀所掩蓋，人們往往只關(guān)注到心力衰竭，而合并的睡眠呼吸障礙常被忽視。
  語音時長 2:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-23 2045次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與心力衰竭關(guān)系
  睡眠呼吸暫停綜合征可以引起和加重心臟病患者的心力衰竭，國外的研究發(fā)現(xiàn)，阻塞性的睡眠呼吸暫停綜合征是心力衰竭的危險因素，夜間呼吸暫停的次數(shù)多，心力衰竭的發(fā)生率就高，原因：第一，就是夜間的呼吸暫停會導(dǎo)致體內(nèi)缺氧，對心肌收縮率是減弱作用，會加重心肌的負(fù)擔(dān)。第二，低氧血癥和高碳酸血癥、代謝性的酸中毒以及交感神經(jīng)興奮等原因，在一定程度上可能會導(dǎo)致心率發(fā)生失常。第三，呼吸暫停的時候，胸腔內(nèi)壓力發(fā)生劇烈的改變也會使心臟本身的負(fù)擔(dān)加重，心臟的排血量明顯下降。經(jīng)過持續(xù)的正壓通氣治療睡眠呼吸暫停綜合征，心力衰竭的發(fā)生率會發(fā)生明顯的降低，我們可以看出來，睡眠呼吸暫停綜合征和心力衰竭關(guān)系是非常密切的。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-19 5326次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭患者中中樞性睡眠呼吸暫停發(fā)生率高達(dá) 30% -40%，且常以潮式呼吸出現(xiàn)。阻塞性睡眠呼吸暫停是促進(jìn)、誘發(fā)及加重心力衰竭的高危因素。對于心衰的治療是目前的關(guān)鍵，需要積極的治療冠心病，維持危險因素與正常的范圍之內(nèi)，避免并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展，同時心衰的癥狀，需要減輕。根據(jù)心衰發(fā)生時有無肺部的濕性羅音，有無下肢水腫等等，進(jìn)行合理的選擇治療。改善癥狀主要是進(jìn)行強(qiáng)心，利尿擴(kuò)血管，建議及時的住院進(jìn)行治療，減輕癥狀。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 心力衰竭如何確診
  病情分析：患者可以前往醫(yī)院完善心電圖檢查，放射性核素檢查，X線檢查等相關(guān)檢查，幫助確定是否出現(xiàn)了心力衰竭的問題。另外也需要參考患者的過往病史，相關(guān)癥狀等因素幫助確診。意見建議：一旦確診，建議患者在流感季節(jié)及時增加衣物，減少出門次數(shù)，少去人群聚集的密閉場所，防止出現(xiàn)感染。如果患者出現(xiàn)了腹瀉等不適癥狀，建議盡快就醫(yī)治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1402次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤?/div>

  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭與肺部感染之間的關(guān)系
  心力衰竭指的是患者心肌泵血能力的下降，或者是心臟的負(fù)擔(dān)過重，常發(fā)生于有一些心臟基礎(chǔ)疾病或者是有一些其他的毛病導(dǎo)致的心臟的負(fù)擔(dān)過重的情況。這種疾病與肺部感染常常伴隨，很多患者是有心臟的基礎(chǔ)疾病，但是平時尚且可以維持正常的功能，一旦受涼感冒，有肺部感染的情況，患者就很快誘發(fā)心力衰竭，也就是說，呼吸道的感
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 64次