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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 8153次

• 支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

  支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發(fā)作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調(diào)的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發(fā)實驗，是個陽性的，你做了激發(fā)實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發(fā)實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風(fēng)流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風(fēng)流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。

  

  02:12
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 8284次

• 變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的治療
  第一，一般治療，患者注意休息預(yù)防受涼感冒，適當(dāng)?shù)幕顒釉鰪婓w質(zhì)。第二，對癥治療，監(jiān)測體溫變化及時退熱，對于咳嗽、咳痰、氣喘明顯的患者，及時止咳化痰平喘治療。第三，藥物治療主要為糖皮質(zhì)激素和抗真菌的藥物，糖皮質(zhì)激素是治療該病的主要方法，可以控制臨床癥狀預(yù)防氣道損害纖維化的形成，癥狀控制之后可以加糖皮質(zhì)激素逐步減量?？拐婢乃幬锟梢赃x擇伏立康唑或者是伊曲康唑，抗真菌的藥物可以清除氣道內(nèi)的病菌改善患者的臨床癥狀，降低激素的用量。
  語音時長 1:26”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2514次

• 變應(yīng)性支氣管肺曲霉病診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)
  變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)第一，是患者存在發(fā)作性的支氣管哮喘。第二，外周血嗜酸性粒細胞增多。第三，曲霉抗原皮內(nèi)實驗呈陽性的反應(yīng)。第四，血清曲霉變應(yīng)原沉淀抗體陽性。第五，血清總的免疫球蛋白e水平升高。第六，肺部可出現(xiàn)成游走性和固定滲出性的改變。第七，中心性的支氣管擴張的改變。
  語音時長 1:10”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2817次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 曲霉病怎么回事
  曲霉病是由于曲霉菌感染或者吸入曲霉屬抗原所引起的一種急、慢性疾病。主要存在于呼吸道和肺部。包括過敏反應(yīng)性曲霉病，寄生性曲菌病，侵襲性肺曲霉病，慢性曲霉病。引起肺部感染的最常見的曲霉菌是煙曲霉菌，少見為黃霉曲菌。曲霉菌為條件致病菌，當(dāng)患者免疫力低下或損傷時易感染。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-16 2603次

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  變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)第一，是患者存在發(fā)作性的支氣管哮喘。第二，外周血嗜酸性粒細胞增多。第三，曲霉抗原皮內(nèi)實驗呈陽性的反應(yīng)。第四，血清曲霉變應(yīng)原沉淀抗體陽性。第五，血清總的免疫球蛋白e水平升高。第六，肺部可出現(xiàn)成游走性和固定滲出性的改變。第七，中心性的支氣管擴張的改變。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 594次

• 變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的治療
  第一，一般治療，患者注意休息預(yù)防受涼感冒，適當(dāng)?shù)幕顒釉鰪婓w質(zhì)。第二，對癥治療，監(jiān)測體溫變化及時退熱，對于咳嗽、咳痰、氣喘明顯的患者，及時止咳化痰平喘治療。第三，藥物治療主要為糖皮質(zhì)激素和抗真菌的藥物，糖皮質(zhì)激素是治療該病的主要方法，可以控制臨床癥狀預(yù)防氣道損害纖維化的形成，癥狀控制之后可以加糖皮質(zhì)激
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 231次