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• 利尿藥為什么不能長(zhǎng)期使用

  生活中人們大多都會(huì)吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準(zhǔn)。利尿藥，顧名思義有利尿作用?？墒?，它對(duì)高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強(qiáng)其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時(shí)間過長(zhǎng)、用量過大，會(huì)造成失水過多，可導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導(dǎo)致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。

  

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  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-28 13804次

• 治療高血壓病的利尿藥有哪些

  治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征?；颊呋加懈哐獕簳r(shí)，可以遵醫(yī)囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠(yuǎn)端，抑制鈉和氯重吸收，同時(shí)增加鈉、氯及水分排出，減輕體內(nèi)水鈉潴留，達(dá)到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫(yī)囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進(jìn)行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進(jìn)尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平?；颊咴诩膊≈委熎陂g，應(yīng)清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑等。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。還要保證充足的睡眠時(shí)間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2024-08-30 139400次

• 腎病患者應(yīng)用利尿藥要注意哪些事項(xiàng)？
  腎病的水腫有的被認(rèn)為是因?yàn)樗址植籍惓Ｒ鸬?，例如腎病綜合征的水腫由腎臟排泄水分減少的影響，也有水分向組織間隙分布的影響。因此這種情況下使用利尿藥可能會(huì)導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足和腎臟灌注不足，甚至引起急性腎衰竭或深靜脈血栓形成。因此，腎病水腫的患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿藥，避免引起嚴(yán)重的不良事件。腎病水腫在體內(nèi)有水潴留，可引起高血壓，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫而危機(jī)患者生命，因此需要使用利尿藥，常用的利尿藥分為五大類，其中髓袢利尿藥為高效利尿藥，使用時(shí)需注意水電解質(zhì)平衡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2430次

• 什么利尿藥治療高鉀血癥
  用的是袢利尿劑，像呋塞米，因?yàn)檫@類的利尿劑利尿效果很強(qiáng)，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因?yàn)楦哜浹Y需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時(shí)候，都會(huì)用袢利尿劑，而且因?yàn)殪o脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點(diǎn)點(diǎn)，因?yàn)榕掠民壤騽┮鹌渌恍╇娊赓|(zhì)紊亂比較嚴(yán)重，就可以考慮用些比較作用微弱一點(diǎn)的利尿劑，像氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。但是建議如果是嚴(yán)重的還是要用到袢利尿劑的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-04-19 4633次

• 腎功能衰竭病人的利尿藥物怎么應(yīng)用
  腎功能衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭患者目前專家共識(shí)指出不可應(yīng)用呋塞米作為預(yù)防或治療用藥，慢性腎衰竭時(shí)利尿劑可能有助于調(diào)節(jié)機(jī)體水電解質(zhì)紊亂，控制高血壓，但是由于腎血流量下降，致使到達(dá)髓攀升支粗段作用靶點(diǎn)的藥量下降。腎小球?yàn)V過液中鈉離子量減少，而且現(xiàn)存腎單位代償性鈉離子重吸收增強(qiáng)，所以也需要增加呋塞米的劑量，具體患者的需要用藥量有很大的個(gè)體特點(diǎn)，一般規(guī)律在 GFR二十到五十毫升每分時(shí)，呋塞米靜脈滴注80-160毫克每天，GFR小于二十毫升每分時(shí)需要用到二百毫克每天，而且常須幾種利尿劑合用，近年來的研究顯示，托拉塞米作用未必更好，而噻嗪類利尿劑在 GFR小于三十毫升每分時(shí)，作用較差，不宜應(yīng)用。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3802次

• 高鈉血癥利尿藥物
  病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對(duì)癥治療。但是應(yīng)當(dāng)注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應(yīng)用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對(duì)癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-17 5405次

• 長(zhǎng)期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥
  長(zhǎng)期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿劑主要是保鉀類的利尿劑。在臨床上，比較常見的這些利尿劑主要有比如螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶以及阿米洛利。其中這些利尿劑能夠去除體內(nèi)多余的水分，但是不會(huì)排出鉀離子。一般這類利尿劑其利尿的效果相對(duì)比較弱，但是保護(hù)鉀離子的效果相對(duì)比較強(qiáng)，如果長(zhǎng)期使用這些利尿劑，會(huì)使體內(nèi)的血鉀濃度偏高，甚至
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 453次

• 什么利尿藥治療高鉀血癥
  針對(duì)高鉀血癥，臨床上常采用具有排鉀作用的利尿劑來降低血鉀水平。這類利尿劑能有效促進(jìn)腎臟排放多余的鉀離子，從而幫助控制血鉀濃度。以下介紹幾種常用的利尿劑：1、袢利尿劑袢利尿劑，如呋塞米，通過抑制腎小管對(duì)鈉和氯的重吸收，進(jìn)而促進(jìn)鉀的排泄。這類藥
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次