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• 幽門螺桿菌如何檢測

  現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 76169次

• 幽門螺桿菌抗體陽性

  幽門螺桿菌抗體監(jiān)測是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目，它可以評(píng)估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評(píng)估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測檢測的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因?yàn)槿绻腥具^，血里邊就會(huì)有抗體，我們可以檢測出來，但是治療之后，這個(gè)抗體是長期存在的，如果一個(gè)病人檢測陽性，說明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過。幽門螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn)，就是感染之后一般不會(huì)自己消失，如果不治療的話，一般是長期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個(gè)病人沒有規(guī)范根除治療，說明這個(gè)感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對這個(gè)病人，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過規(guī)范的根除治療，這個(gè)檢測結(jié)果陽性就不可靠了，有可能已經(jīng)沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 23421次

• 幽門螺桿菌弱陽性
  幽門螺旋桿菌弱陽性提示可能存在幽門螺旋桿菌感染，雖然幽門螺桿菌可以引起慢性胃炎，萎縮性胃炎，胃十二指腸潰瘍甚至胃癌，但是利用質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑以及抗生素是完全能夠根治的。因此對于幽門螺旋桿菌弱陽性，不需要緊張，按照療程服用藥物即可確定很好的效果，但是如果臨床上出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，需要進(jìn)一步行胃鏡檢查，明確病變部位性質(zhì)，必要時(shí)，需組織活檢等。目前認(rèn)為，具體疾病性質(zhì)決定病情的嚴(yán)重程度，幽門螺桿菌弱陽性，只是可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥和胃癌的觸發(fā)因素，因此不必緊張。
  語音時(shí)長 1:30”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 7342次

• 幽門螺桿菌檢測陽性
  ?幽門螺旋桿菌檢測陽性，說明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個(gè)月之后再復(fù)查。第二個(gè)，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個(gè)月再復(fù)查。
  語音時(shí)長 2:03”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-30 4206次

• 幽門螺桿菌弱陽性需要治療嗎
  病情分析：幽門螺旋桿菌弱陽性也需要及時(shí)的治療，否則會(huì)導(dǎo)致數(shù)量增加，而且會(huì)嚴(yán)重影響到身體的健康，導(dǎo)致胃黏膜受到損傷，會(huì)引發(fā)胃炎胃潰瘍。意見建議：有幽門螺旋桿菌弱陽性的現(xiàn)象，也應(yīng)該注意做好防護(hù)和隔離措施，注意不要和家人共同進(jìn)餐萬塊兒要分開放置需要用蒸汽或者煮的方法進(jìn)行消毒。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-03-25 2301次

• 幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
  病情分析：幽門螺旋菌檢測如果呈陽性，那么考慮到建議可以通過口服藥物來治療。意見建議：一定要按照醫(yī)生的治療方案或者是一遵醫(yī)囑來服用藥物，不要擅自用藥以免引起對身體危害，建議適當(dāng)?shù)脑黾右恍┮嫔臄z入，注意調(diào)理合理清淡的飲食，不要吃刺激和辛辣的食物，建議多吃一些溫?zé)岬氖澄铩?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-15 2003次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺旋桿菌檢測如果是弱陽性的話很有可能存在幽門螺旋桿菌感染，這個(gè)時(shí)候可以做碳13或者是碳14呼氣實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步的確定。如果確實(shí)是幽門螺旋桿菌陽性，可以使用奧美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療，一般服用兩到四周就可以了，期間避免暴飲暴食，以及生冷的食物，還有辛辣刺激的食物，主要期間也不要吸煙、喝酒
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 214次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺桿菌檢測呈弱陽性，意味著患者可能已感染這種能夠引起多種胃病的細(xì)菌，雖然不一定代表嚴(yán)重疾病，但需及時(shí)關(guān)注并采取相應(yīng)措施。面對這種情況，患者應(yīng)采取以下策略：1、遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查弱陽性結(jié)果可能受多種因素影響，如檢測前用藥、飲食等。因此，患者
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-12 0次