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• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來(lái)有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒(méi)有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過(guò)多、過(guò)快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進(jìn)行及時(shí)治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 4017次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5356次

• 急性心力衰竭的治療
  急性心力衰竭一旦確診就應(yīng)該按規(guī)范治療，否則非常容易發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定導(dǎo)致猝死。第一就是初始治療，要面罩或是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡來(lái)鎮(zhèn)靜，讓患者坐位或者是半臥位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流。第二要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，正性肌力藥物和血管收縮藥物，比如可以小劑量用多巴胺，既可以增加心肌收縮力，也可以擴(kuò)張血管，再就是用強(qiáng)心劑和袢利尿劑，最常用的強(qiáng)心劑就是洋地黃制劑，袢利尿劑就是我們說(shuō)的呋塞米，托拉塞米這些藥物減輕心臟的負(fù)荷，然后達(dá)到減輕胸悶氣喘的作用。第三如果病情比較嚴(yán)重，血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克就要采用主動(dòng)脈球囊反搏，血液凈化，心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等等這些非藥物治療。第四就要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)有助于指導(dǎo)急性心衰的治療，如果說(shuō)經(jīng)過(guò)治療之后水平仍然比較高，這就提示預(yù)后比較差應(yīng)該加強(qiáng)治療，如果經(jīng)過(guò)治療后水平降低，而且幅度大于30%，這個(gè)提示治療有效。第五就是控制和消除各種的誘因，及時(shí)矯正基礎(chǔ)的心血管疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1959次

• 急性心力衰竭的治療
  出現(xiàn)了急性心力衰竭的時(shí)候，患者在急性期應(yīng)該嚴(yán)格地限制體力活動(dòng)，可以采取高坐位，或者是半臥位的休息方式。另外要給患者進(jìn)行吸氧，同時(shí)需要預(yù)防深靜脈血栓的形成，對(duì)于病情穩(wěn)定的患者才可以逐漸的進(jìn)行一些輕度的活動(dòng)，而且要注意嚴(yán)格的限制鈉鹽的攝入，來(lái)預(yù)防水腫的情況出現(xiàn)，而且一定要注意監(jiān)測(cè)患者的體重變化。需要積極的采用一些藥物來(lái)治療心力衰竭，比較常用的藥物，包括利尿劑，以及擴(kuò)血管的藥物和一些強(qiáng)心的藥物。在利尿劑使用的期間，一定要警惕電解質(zhì)紊亂的出現(xiàn)，一般血管擴(kuò)張的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，和一些血管緊張素受體拮抗劑，以及一些β受體阻斷劑，這個(gè)時(shí)候可以使用一些洋地黃類的藥物來(lái)進(jìn)行強(qiáng)心的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 1699次

• 急性心力衰竭嗎啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時(shí)可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過(guò)多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 7202次

• 急性心力衰竭如何治療
  病情分析：急性心力衰竭的患者主要就是應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物以及強(qiáng)心的藥物，利尿的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)還需要進(jìn)行持續(xù)性的吸氧，急性期時(shí)還可以應(yīng)用激素類的藥物。意見(jiàn)建議：患者一定要臥床休息，避免勞累熬夜，避免情緒激動(dòng)。要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負(fù)荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強(qiáng)心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-27 504次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則主要是維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、糾正缺氧、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并進(jìn)行綜合治療。這種疾病狀態(tài)通常表現(xiàn)為身體疲勞、氣促和心跳過(guò)快，需要緊急而全面的醫(yī)療干預(yù)。1、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定急性心力衰竭患者的心臟排血量急劇下降，導(dǎo)致心肌組織缺血缺氧。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-17 0次