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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    刷牙時(shí)出血的現(xiàn)象是非常常見(jiàn)的,一般多見(jiàn)是牙齦炎,當(dāng)然也可以是血小板減少等病癥,但往往伴自發(fā)性牙齦出血不止,以及淤斑等等。牙周炎的癥狀主要就是表現(xiàn)為牙齦紅腫,出血不僅在刷牙時(shí)出血,有的時(shí)候說(shuō)話(huà)或咬硬物的時(shí)候也會(huì)出血,牙齦顏色暗紅。由于水腫顯得比較光亮,因此還有牙周袋形成。在正常情況下,牙齦附著在牙齒上的齦溝,僅深0~2mm,超過(guò)2mm則為牙周袋。

    牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織,使深層的牙周組織感染,慢性破壞分泌物可以從牙周袋溢出。早期的牙周炎牙齒不松動(dòng),只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定程度,牙周支持組織力量大為減弱時(shí),才會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)。

    牙齦退縮也是牙周炎的癥狀之一,但患者常不易察覺(jué),局部因素引起的牙周炎,由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙齒的壓迫,刺激牙齦,所以齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。至于老年性的牙周組織退縮一般屬于生理情況,一方面是因?yàn)檠乐芙M織本身的退縮,另一方面是由于牙齒磨損而使牙齒繼續(xù)露出,形成牙根面暴露。

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